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女性强直性脊柱炎如何诊断治疗与男性强直区别在哪里

成都风湿医院

2020-12-14 21:26:25

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强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱慢性炎症为特征的全身性疾病。病理改变为附着部位炎症和滑膜炎。这种疾病在年轻人中更为常见,尤其是年轻男性。强直患者男女比例差异很大。

近两年来,一些专家学者认为,女性患者发病率低于男性患者的原因在于女性强直性脊柱炎隐匿期较男性患者多见。因此,女性强直性疾病患者在早期发现疾病有点困难。此外,一些边远地区缺乏专业医生看病,这使得女性强直的诊断缺乏经验结果:女性强直患者的诊断一般比男性患者稍晚,从而影响了男女强直患者的发病率。根据HLAB27基因标记,有学者认为男女比例相等。

据相关研究资料,男性强直患者发病年龄比女性早6岁,男性患者发病具有起病急、症状重、进展快的特点,并伴有乏力、不明原因发热、突然减肥、厌食等症状。除了男女强直患者发病概率的差异外,还存在以下差异。

受影响的部分是不同的

周围关节受累明显

女性强直性脊柱炎患者外周关节受累的可能性较大,如肩、肘、腕、膝、踝、趾、颞下颌关节等,而胸椎、腰椎受累较男性少。女性患者膝关节受累、颈部受累、耻骨受累的发生率高于男性。在同一病程中,女性患者临床症状较轻,累及整个脊柱较少,影像学改变多见于早期。女性骶髂关节炎的发病率高于男性,男性椎间桥的形成和竹节状脊柱的变化明显高于女性。换句话说,男性强直的发病率比女性更容易造成脊柱畸形的不良后果。

其他表演则不同

除共同受累外的其他表现:

a、 女性贫血发生率高于男性;

b、 女性患者心脏受累的发生率高于男性,但也有称男性强直患者心脏受累的病例多于女性;

c、 女性虹膜睫状体炎的发病率高于男性,其原因尚不清楚。

检验不同

实验室指标:

女性强直患者C反应蛋白和血沉异常率及平均值均高于男性。然而,近年来,一些研究提出了不同的观点,认为男性和女性患者之间没有显著差异。此外,有称,女性强直患者类风湿因子阳性率略高于男性,说明女性患者可能比男性患者更易患类风湿关节炎。

感染因素不同

强直的感染因素不同

感染因素是强直性脊柱炎的主要意愿因素之一,其中由于男女身体结构的不同,感染可分为炎性胃肠炎、泌尿系统炎症、前列腺炎等,因此,与女性强直患者相比,感染因素引起的强直发生率略有不同。另外,女性患者需要完成孕产任务,这比男性患者多产褥期一个。因此,也增加了产褥期感染的因素。

女性强直性脊柱炎如何诊断治疗?

关爱女性健康,女性强直性脊柱炎的病情也需要社会广泛。同时,女性强直性脊柱炎患者需要正视自身情况,自身情况,在了解自身情况的基础上积极治疗,努力做到像正常人一样生活和工作。

女性强直性脊柱炎患者病情较男性轻,发病不急,病情发展趋势相对平缓,但这并不意味着女性患者可以放松警惕,不好好照顾自己的病情。相反,女性强直性脊柱炎患者应该知道女性强直性脊柱炎比男性更容易控制,但很难早期发现。早期发现和治疗强直性脊柱炎是治疗强直性脊柱炎较好的方法。因此,女性强直患者应尽较大努力发现病情,尽快给予积极合理的干预措施。

对于一些女性骶髂关节炎轻度病变的患者,常规的X线检查很难准确显示真实的病理结果,因此可以采用CT检查。CT检查能准确测量和评价骶髂关节间隙,提高关节表面糜烂、囊变、皮质中断的检出率,有利于早期诊断。女性患者经CT检查后病情仍不清楚,可考虑行MRI检查。MRI能显示CT不能显示的骨髓脂肪沉积和骨髓水肿。大面积脂肪沉积可能与骶髂关节炎的自愈有关,关节旁骨骨髓水肿间接反映了炎症的存在和活动。对于未确诊为强直性脊柱炎的疑似强直性脊柱炎患者,可采用CT或MRI,具体情况需到医院就诊并听从主治医生的建议。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...

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