强直性脊柱炎是脊柱本身及其附属组织的一种慢性进行性炎症。它侵犯骶髂关节、关节突关节、邻近韧带和躯干附近的大关节,终导致纤维或骨性强直和畸形。过去医学界认为它是类风湿性关节炎的中心型,但现在它不同于类风湿性关节炎,是一种独立的疾病。
诊断标准如下:
1 主要症状为骶髂关节和背部反复疼痛。
2 在早期和中期,脊髓活动受到不同程度的限制。晚期发现强直驼背固定,胸廓运动范围减小或消失。
3 实验室检测血沉迅速升高,类风湿因子阴性,HLAB27阳性。
4 X线表现为典型的强直性脊柱炎和骶髂关节炎。
2强直性脊柱炎的X线分期
目前强直性脊柱炎的分期主要依据骶髂关节的X线检查。强直性脊柱炎骶髂关节炎的X线分期标准如下:
早期骶髂关节间隙模糊,稍密,关节间隙增宽。
中期关节间隙狭窄,关节边缘增生、糜烂纵横交错,呈锯齿状。髂骨侧骨密带增宽,较大宽度3cm。
晚期:关节间隙消失,骨致密区消失,骨小梁通过,呈骨性强直。
三。强直性脊柱炎的实验室诊断
1电子自旋共振
2 HLAB27
3C反应蛋白
4类风湿因子
5免疫球蛋白
6骨盆的X线诊断
强直性脊柱炎的病理变化与类风湿性关节炎的早期相似,都是以增生性肉芽组织为特征的滑膜炎。与类风湿性关节炎不同,与滑膜病变无关的慢性炎症性病变也发生在邻近的骨骼中。大多数病变开始于骶髂关节,逐渐侵犯腰椎、胸椎,后侵犯到颈椎。通常累及肩、髋、肋椎骨、胸骨柄和耻骨。强直性脊柱炎晚期与类风湿性关节炎完全不同,强直性脊柱炎关节损伤轻,很少发生骨吸收和关节脱位,但关节囊和韧带骨化非常突出,终发生骨性强直。
如何预防强直性脊柱炎?
1注意防风寒湿:病因与风、寒、湿等外感病原体的侵袭密切相关。因此,是身体虚弱的时候,注意防风防湿显得尤为重要。当季节变化、气候急剧变化时,应及时增减衣服;夏季炎热或夏季分娩时,不要顶风躺着;潮湿或梅雨季节,晴天要经常晒太阳,以祛湿;天气晴朗时,在日常生活中,开窗通风、除湿等更为适宜,防风、防寒、防潮,断绝其路,是一条良策。
2坚持规律锻炼:坚持经常锻炼可以增强体质,提高抵御邪恶的能力。因“痹,闭也”,风寒湿邪固,气血受阻。通过移动四肢,使全身气血通畅,调节体内阴阳平衡。强身健体、减少疾病的目的是可以长期实现的。但要注意根据自己的身体状况适当的活动方式。我们不应该一次锻炼太多或用力过多。我们必须一步一步地坚持下去。如有必要,可请医生或有关人员指导。另外,寒冷季节晨练不宜太早,避免风寒,对疾病不利。
3保持精神愉快:疾病的发生与人们的精神状态密切相关。因此,七情内伤可直接致病,也可引起阴阳失调,气血不足,抵抗力减弱,易受外邪侵袭。因此,要避免过度情绪化或闷闷不乐、忧郁寡头,保持精神上的幸福感,这样才能带来身体健康、气健、身体健康。
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