痛风分为原发性痛风和继发性痛风两类,原发性痛风是由先天性嘌呤代谢障碍引起的,而继发性痛风是继发于某些疾病或由某些药物所致的。虽然我们平时说的都是原发性痛风,本书主要介绍的也是原发性痛风,但我们还是应该了解一下继发性痛风的知识,做到有个印象,在出现相关情况时,能想到继发性痛风的可能性,以便及时准确就医。
引起继发性痛风的原因说起来有三大类,类是由疾病引起的。比如有一种非常罕见的遗传性疾病,叫1型糖原积累病,患有这种疾病的人,因为某种酶的缺陷,会出现一系列代谢障碍的表现,其中一个很重要的特征,就是高尿酸血症。1型糖原积累病患者血中的尿酸水平是非常高的,曾有临床病例,在1型糖原积累病患者四肢关节中发现了数百个痛风结节和巨大的痛风石。当然,这种病非常罕见,我在这里就是介绍一 下,大家了解一下就行了。
还有一类由疾病引起的继发性痛风,在临床上就常见得多了,那就是慢性肾病。我之前介绍过,如果体内血尿酸水平升高,尿酸结晶沉积在 肾上,会影响肾功能,尤其是肾小管功能。反过来也是一样成立的, 如果④患有其他代谢病糖尿病、高脂血症的人:
⑤惠有心脑血首疾病高血压、冠心病、动脉粥样硬化、脑卒中的人;
⑥喜欢吃海鲜、大鱼大肉,爱喝酒的人;
⑦曾患过关节炎的人;
⑧有过肾结石的人,尤其是肾结石反复发作和双侧肾结石患者;
以上人群,就是医学上所说的痛风高危人群,如果您符合以上的任 何一条,就应该尽早去医院检查 下, 了解自己的血尿酸水平。如果有异常,及时治疗,能够在病情很轻,还没有造成危害的时候就把它“扼杀在摇篮中”,不会引起严值后果。如果没有异常,那可以暂时放心,但还是应该每年复查一次,以便及时发现疾病的苗头。
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