非甾体类抗炎药

非甾体抗炎药NSaids常用于风湿病的治疗。这些药物会经过肝脏代谢，原则上可能造成肝脏损伤，尤其是双氯芬酸。

2传统治疗风湿病的药物

甲氨蝶呤

甲氨蝶呤会引起肝损伤，而在临床实践中与其他抗风湿药物使用更容易引起肝损伤，首次使用药物时，建议在1个月后复查肝肾功能。

来氟米特

来氟米特使肝酶异常发生率增加到14%~22%;在开始使用来氟米特的前3个月，肝酶应至少每个月监测一次，之后至少每3个月监测一次。

Salazosulfonate吡啶

肝损伤轻微加重，多数情况停药28周后肝功能会逐渐恢复。

此外，环孢素、环磷酰胺、硫唑嘌呤也有一定的肝毒性，建议定期检查肝功能。

3吸毒注意事项

服药前先做功能测试。在服用对肝功能有副作用的药物之前，做肝功能测试并筛检隐藏的肝病，如乙型肝炎。

早期给药引起的肝损伤常表现为无症状转氨酶升高，常作为监测药物副作用的敏感指标。

药物早期出现的转氨酶升高，属正常现象，一段时间后“适应”，肝功能就会恢复正常。

虽然肝脏能够适应长期使用药物，但这并不意味着药物的副作用可以完全避免。药物长期过度使用、过量剂量或累积到一定数量，以及其他不可预知的因素，也会超出肝脏的耐受能力，造成副作用。

在治疗过程中，转氨酶不断升高，这可能是由于肝脏对药物的适应性已经达到极限，需要更换药物，进行肝脏维护。

如果我们按照定期复查的要求做副反应监测，一般可以及时发现并防止肝损伤继续下去，以保护肝脏的健康。

生活注意事项要注意休息，多喝水，多吃水果蔬菜，蛋白质和维生素C、E、B等，以方便肝细胞的修复和再生。

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