原发性痛风是由尿酸盐晶体沉积引起的急性和慢性炎症反应。常见的部位是拇指和跖趾关节，其次是脚掌、脚踝、脚跟、膝盖、手指和肘部。临床表现以关节红肿、发热、疼痛为主，常伴有肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压及心脑血管疾病。随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化、工作压力的增加、相关知识的缺乏等因素，疾病的发病率呈上升趋势。

1一般护理

传统中医通常采用针灸和中药外敷的方法来治疗这种疾病。做好针灸前的准备和讲解，讲解手术过程中的感受和注意事项，消除患者的神经心理。并使其体位舒适，做好冬季保暖和固定体位护理。当病人过于饥饿、疲劳和紧张时，不应进行针灸。在治疗过程中，严格按照操作规程操作，掌握针灸，注意患者的外观变化、效果及晕厥、折弯、弯曲等反应，报告医生，并及时采取相应措施。治疗结束后，协助患者穿好衣服，放置舒适体位，局部疼痛、肿胀程度及活动受限，做好石膏外敷护理工作，并记录。

中医分类护理

2.1湿热蓄积:多见于痛风急性期。按照“急症治症，慢症治根”的原则，采用清热除湿、通络止痛的治疗方法。发作疼痛强烈、活动受限、行走不便时，患者常表现为易怒、焦虑、抑郁、恐惧，甚至失眠。根据这些特点，护理应做好对患者的心理疏导，帮助患者保持良好的情绪，增强信心，使患者配合治疗和护理。患者需要卧床休息，抬高患肢，频繁变换体位，保持患关节舒适水平，尽量避免对患关节的负荷。鼓励患者多饮水，早、中、晚多次提供充足的饮水，每天维持20003000mL，促进尿液和尿酸排泄的增加。在调整饮食结构的同时，纠正不合理的高营养现象，应引导家属控制患者的饮食结构，避免辛辣、油腻、甜食。严格戒除酒精，以低热量、清淡为主，多吃蔬菜、水果，增加维生素，提高血液的pH值。但是要注意饮食控制不能过度，以免造成营养失衡。

2. 2瘀阻:此类型多在痛风缓解期。采用清热化瘀、通络镇痛的方法。关节局部红肿、肿胀和刺痛，局部肿胀和变形，屈伸不利。护理要求患者注意休息，避免过度疲劳、紧张、着凉，穿宽松舒适的鞋袜，纠正痛风的各种诱发和加重因素。如有必要，抬高患肢，避免累及关节，减少对患肢的压迫。关节疼痛减轻后，即可恢复活动。控制过量的饮食结构，限制嘌呤类食物的摄入，注意食物的烹调方法。吃清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激的食物。不要饮酒，多喝水，引导患者多吃碱性食物，如牛奶、鸡蛋、各类蔬菜等。应预防感冒、疲劳、感染创伤等;适度的运动和保护关节，运动疼痛时，应暂时停止活动，经常改变姿势，以保持患关节舒适，如果有局部温暖和肿胀，避免运动。

2. 3痰浊阻滞:本型为痛风慢性期。治疗方法为祛痰、浊、络。症状包括关节结节形成、骨损伤、疼痛和功能障碍。在护理中，患者应耐心细致地进行健康教育，明确痛风的危害，纠正不良行为，养成良好的生活习惯。关心和安慰患者，帮助患者以积极的态度对待自己的疾病，保持愉快的心情。

2. 4肝肾阴虚:此型患者多为反复发作，治疗采用补肝补肾活络的方法。慢性复发疾病，关节疼痛如棒，局部关节变形，昼夜光照。慢性复发性疾病患者对疾病的治疗没有信心，应给予照护以启迪，只有坚持治疗才能控制疾病的发展。应告知患者注意休息、工作和休息的结合，保证睡眠，规律生活，以消除各种心理压力。同时，鼓励患者协助功能锻炼，建立与治疗和护理配合的信心。在日常生活中关爱患者，照顾好患者的日常生活，为患者提供良好的休息环境。要求患者节制饮酒、戒烟、多喝水，并指导患者正常均衡饮食，以维持所需营养。平时要保持适当的运动，适度的有氧运动是适宜的，如散步、太极等，可以调节气量，促进脾胃功能，增强体质。

3.出院护理指导

告诉患者平时要劳逸结合，有规律的生活，保证充足的睡眠，消除各种不良心理因素。控制高营养和过度的饮食结构，限制嘌呤类食物的摄入。饮食以低热量、清淡为主，多吃蔬菜、水果，增加维生素，提高血液的pH值。保持适当的适度运动，尤其是步行、骑自行车、太极等有氧运动是很好的。避免剧烈运动以避免引发痛风急性发作。定期检测血尿酸值，13个月检测一次。同时，密切心肾功能变化，定期检查。

中医护理方法独特，操作简便，效果显著，尤其在缩短住院时间，缓解疼痛方面能起到独特的作用。因此，在疾病的整个治疗和康复过程中，有效的中医特色护理方法，减轻患者的疼痛，减少并发症的发生是非常重要的。

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