强直性脊柱炎AS主要导致全身主要关节活动范围缩小,身体活动不便,所以AS本身不会引起低血糖,但一般AS并发低血糖是药物引起的。低血糖症的诊断标准:低血糖症是由各种原因引起的血糖浓度低而引起的综合征。一般以血浆中血糖浓度为3.0mol/L或全血低于2.5mol/L作为低血糖的诊断标准。药物引起的低血糖变成药物诱发的低血糖。可引起药物性低血糖的常见药物如下:1阿司匹林:阿司匹林能抑制前列腺素E1和前列腺素E2,而前列腺素能抑制胰岛素分泌。前列腺素受到抑制,胰岛素分泌必然增加,可能会引起低血糖。2组胺H2受体阻滞剂:组胺H2受体阻滞剂如西咪替丁抑制口服降糖药在肝脏的代谢,延长其半衰期,减缓口服降糖药的排泄,导致低血糖。3含巯基的药物,如甲巯咪唑、巯基丙酰甘氨酸、谷胱甘肽、卡托普利、巯基嘌呤、巯基乙酸钠等,可增强机体对胰岛素的敏感性,导致低血糖,尤其是甲巯咪唑。4磺胺类口服降糖药可以增加血液中的胰岛素,磺胺类也有类似的作用。同时使用可能会导致低血糖。应用复方磺胺甲恶唑治疗糖尿病合并肾功能不全也可诱发严重低血糖。除上述药物外,丙硫胺、生长激素、利福平、氯霉素、奎宁、保泰松和三环类抗抑郁药也可能诱发低血糖。因此,正在接受治疗的糖尿病患者在使用上述药物时应注意,以免引起低血糖反应。如果发现药源性低血糖,需要联系医生调整用药方案。
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