肝友们对医生提到的“肝纤维化”、“肝硬化”字眼比较敏感,但是对于“肝纤维化”和“肝硬化”到底什么区别,两者之间有什么联系感到非常困惑。其实肝纤维化和肝硬化是有区别的。 两者之间的区别: 慢性肝炎反复活动会导致肝细胞持续破坏,人体都存在修复机制,这种修复,形象点比喻就像皮肤的伤口,伤口愈合了,但是留下了疤痕。肝细胞破坏之后,不是在原地更换一个新的肝细胞,而是通过纤维疤痕的沉积来修复的,如下图所示,纤维化沉积越来越多,破坏肝脏本身基本的小叶结构,形成“假小叶”终就会导致肝硬化。 临床上,肝纤维化可以分为五期F: 1. 无纤维化; 2. 轻度纤维化:汇管区纤维性扩大,但无纤维间隔形成; 3. 中度纤维化:门管区纤维化扩展,少数纤维间隔形成; 4. 重度纤维化:多数纤维间隔形成,但无硬化结节; 5. 肝硬化:表现为肝小叶结构紊乱难辨,纤维组织将不同肝小叶的部分围成新的肝小叶,即假小叶。 肝纤维化主要表现为纤维组织过度沉积,但肝脏的基本结构没有发生质的改变;而肝硬化的突出表现为不仅纤维组织过度沉积,而且肝脏的基本架构已被破坏。就是所谓的从“量变”到“质变”的区别。 总体来说,纤维化是向肝硬化的过渡阶段,再次阶段,一般症状不明显,如果不复查是很难发现的,这也是很多肝病患者为什么隔上好长时间就突然发展为肝硬化了,对于肝病患者来说,复查很重要,肝病隐匿,不可自己轻易判断。
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