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不明原因不孕患者的可能不孕原因是什么

成都不孕不育医院

2020-10-30

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门诊经常会碰到患者说:“大夫,我排卵都好着,我老公精液也好着呢,输卵管造影也正常,我为什么还怀不上孩子?”。像这位患者这种情况就是不明原因不孕。不是没原因,而是现在的检查尚不能明确原因。那不明原因不孕者的可能原因有哪些呢?今天小编就给大家说一说。
1.免疫因素
这里的免疫不是患者口中的“抵抗力”。经常会有患者认为,自己一年也感冒不了几次,“免疫”棒棒的。免疫性不孕是生殖系统抗原的同种免疫引起的。通俗一点,也就是母体免疫系统对胚胎发育起到了“排斥”。这也就是为什么我们会给患者检查各种“抗体”的原因所在。
2.隐匿性盆腔病变输卵管因素及子宫内膜异位症
子宫输卵管碘油造影是常用的输卵管通畅程度的检查方法。有Meta显示,输卵管造影诊断输卵管通畅性和腹膜粘连的灵敏度为65%,也就是100个造影输卵管通畅的患者中,其实也就65个是真正通畅。另外的35个可能有原因,只是输卵管造影难以显示而已。进一步通过腹腔镜检查的话,可能存在微小及轻度子宫内膜异位症等影响生育的问题。
3.影响女性不孕的自身三要素年龄、不孕年限以及妊娠史
这些也是对妊娠有影响的。年龄是影响生育率主要的因素之一。这主要是因为卵巢功能随着年龄的增长而逐渐退化,主要表现在卵泡数量减少及卵子质量下降。显示,患者不孕不育3年且年龄达到35岁,其活产情况将不会理想。这类女性所要考虑的不再是寻找不孕的原因,而可能是需要尽快助孕治疗。
4.子宫内膜容受性
子宫内膜容受性指让胚胎能够粘附、穿入内膜,并诱导内膜间质发生一系列变化,终胚胎植入内膜的一种状态。通俗一点说,就是内膜要有接纳胚胎的能力。这是影响孕育的关键因素之一。子宫内膜的容受性受多种因素的共同调节,如雌孕激素及其受体、血管内皮生长因子等。如果这些环节出现问题,也会导致不孕。

总之,导致不明原因不孕的因素很多,随着医疗技术的不断发展和进步,很多不明原因不孕的患者可以找到致病因素,但仍有些患者目前的检查手段难以明确原因。对于年龄大、不孕时间长的患者不应是一再寻找不孕原因,而是应该及时助孕。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院成立于1986年,是一所专业从事生殖健康及不孕不育研究与临床诊治的公立医疗机构。医院拥有百张床位的规模,职工200余人,有副主任以上职称的专业医师近30余人,其中...

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