高尿酸血症持续数年，但没有有效控制，总有一天身体某个部位的疼痛会不期而至，此时的疼痛就是急性痛风发作。痛风患者的疼痛多发生在半夜，剧烈疼痛在2~3天达到高峰，1周内变为钝痛。

2周后疼痛和不适消失；疼痛过后会有紫色的印子，皮肤很薄，但没有其他表现。在70%的痛风患者中，急性痛风的个部位是足部的跖趾关节痛风痛来的很突然，疼的时候风一吹，就像风一样悄悄地离开了。疼痛往往猝不及防。一般来说，有三种方法可以让痛风患者无痛:，被动等待痛风离开，认为疼痛消失后就不需要看医生了；二是积极在家自理，采用冷敷和卧床休息；第三，在医生的指导下服药，迅速进行消炎止痛治疗。疼痛减轻，但尿酸盐沉积在疼痛发生的关节处。如果不及时进行降尿酸治疗，痛风复发的时间可能会缩短，频率会变得更加频繁，疼痛也会变得更加剧烈。

所以，一旦发生急性痛风，就要提高警惕，千万不要忘记疼痛。痛风发作时的疼痛不要随便外用痛风止痛一般来说，急性痛风患者往往没有时间去医院治疗，所以必须先在家处理。部分痛风患者发作时，对患病关节进行局部冷敷，希望通过冷刺激促进小血管收缩，减少局部充血和渗出，有助于缓解疼痛；或者缓解期热敷促进血肿吸收，帮助消炎消肿，加速组织修复。但热敷或冷敷的效果往往不能令人满意，有时甚至适得其反，加重病情。原因是痛风引起的炎症不同于一般外伤引起的炎症。痛风是由于体内酶类异常，血液中尿酸过多引起的。

尿酸以微小晶体的形式沉积在关节周围的滑囊、肌腱、软骨等软组织中。大量白细胞被吞噬后破坏，释放溶酶体等成分，破坏周围组织，引起局部充血水肿。肌肉骨骼超声下踝关节肌腱尿酸盐沉积冷敷可以缓解疼痛，但需要注意的是低温环境下局部血流量较少，不利于痛风炎症的吸收。且局部低温易导致尿酸沉积较多，加重症状；如果热敷时温度过高，可能会加剧病变的充血和水肿，加剧疼痛。因此，在痛风发作时外用缓解疼痛时，我们应该非常小心。痛风急性发作时，不允许局部冷敷，冷敷也可能导致缓解期尿酸盐沉积，从而诱发痛风发作。总之，冷敷不适合痛风患者。冷敷不适用于痛风患者的急性发作表面上看，热敷可以缓解痛风，加快血液流动，促进局部组织修复，但急性痛风应慎用热敷。痛风发作急性期，是48小时内，建议不要热敷。急性期热敷会加重病变的充血水肿，不但不能止痛，有时还会加重疼痛。所以不建议冷敷热敷缓解痛风。热敷可能会加重病灶的疼痛痛风急性期的局部治疗由于冷敷和热敷都有可能加重和加剧疼痛，如果此时有药，服用可以避免发作，如果恰好用完了，就要想办法处理。痛风发作是由于患处白细胞和尿酸钠结晶引起炎症，所以患处常红肿发热。可以用湿敷。此时关节疼痛患处温度越高，湿敷对控制发作的降温效果越好。湿贴还能缓解关节肿胀，松弛血管平滑肌，促进组织间血液循环。

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