类风湿关节炎患者的血管有免疫炎症，白细胞浸润，导致小动脉血管壁坏死，血管腔内形成微血栓，管腔狭窄甚至闭塞，造成供血障碍，然后这些小动脉供血的组织器官出现病变。那么

皮肤小血管病会出现皮肤紫癜，营养性神经小血管病会出现四肢麻木、行走不稳，手指或脚趾远端小动脉病变会导致肢体坏疽。

冠状动脉、肾动脉、胃肠道肠系膜动脉等可发生血管病变，进而发生严重疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾功能不全、肠出血穿孔等。

哪些人群容易发生?

类风湿性血管炎患者在临床上有一些共同的特点，如女性患者较多，但男性患者较严重，病程长达10年以上，但在病程中也可随时发生，类风湿因子效价很高，抗CCP抗体、血沉、C反应蛋白明显增高，贫血、血小板增多等慢性炎症指标均异常。

需要怎样治疗?

首先，使用抗风湿药物来控制疾病活动，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特等;对于一些顽固性疾病，可以使用CD20单克隆抗体、丙种球蛋白和一些抗动脉粥样硬化药物，如他汀类。

目前治疗类风湿性血管炎的经典有效方法是大剂量激素和环磷酰胺。这种用药可以控制肢体溃疡、神经病变，减少**、并发症和死亡率。但如果腿部溃疡、肢端肥大症合并坏疽感染，则不宜大剂量使用激素和免疫抑制剂。

长期奋斗，和谐共处

类风湿关节炎患者需要重视。如果病情进展迅速，在12年内发展成重度残疾，10%的患者病情较轻，可自行缓解。大多数患者表现为慢性反**作。如果早期积极治疗，80%以上的患者可以得到缓解。关节外观患者5年生存率仅为50%。

类风湿性关节炎不能**，只能控制类风湿关节炎患者应定期到专科医生处定期随访、科学指导，共同面对疾病，提高生活质量。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...