类风湿关节炎RA是一种以关节病变为主要疾病的慢性全身性自身免疫性疾病。临床表现以小关节滑膜病变引起的关节肿胀和疼痛为主,其次为软骨破坏和关节间隙缩小。晚期由于严重的骨破坏和吸收,导致关节僵硬、畸形和功能障碍。
我国类风湿关节炎患病率为0.240.5%,女性发病率是男性的23倍。发病年龄一般在4060岁。虽然女性容易得病,但男性也应提高警惕。男性发病高峰年龄为2040岁。
类风湿性关节炎的病因非常复杂,也不完全清楚。类风湿关节炎的病因是什么?内江治疗类风湿关节炎的地方?
遗传因素:遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定作用。单卵双生子患病率为12%~15%,杂合子双生子患病率为2%~5%。在类风湿关节炎家庭中,一级亲属患病率是普通人群的10倍以上。类风湿性关节炎的发病有一定的遗传倾向,但不是由单一基因决定的,这不是遗传病。
感染因素:在携带易感基因的个体中,一些病毒和细菌感染可能作为启动因子启动免疫反应,从而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒和结核分枝杆菌。
性激素:女性类风湿关节炎患者孕期病情可缓解,分娩13个月后易**,孕酮水平下降或雌孕激素失衡可能与类风湿关节炎的发病有关。
其他因素:吸烟、感冒、外伤和精神刺激可能与类风湿关节炎的发生有关。
注意临床表现
类风湿性关节炎的早期症状很多,患者容易将类风湿与其他疾病相混淆,或认为是关节劳损的症状,因此误治由疾病引起的关节损伤。如果身体某些部位经常出现疼痛、僵硬等症状,要警惕可能是类风湿性关节炎的前兆。
手和手腕肿痛
类风湿性关节炎会对手部造成严重影响。手指近端指间关节对称受累。掌指关节主要累及手掌中、尺侧。手指向尺侧倾斜,呈“天鹅颈”状。对称性损伤可能发生在手腕,不能伸直手腕表明是侵袭性损伤。
足踝畸形
脚部和脚踝也经常受到影响,尤其是早期症状可能反映在足部,足部可能会变宽、疼痛,甚至出现行走困难。
肩肘疼痛和僵硬
肩部易患类风湿性关节炎。症状常表现为夜间上臂疼痛、提臂困难、手臂僵硬、不能正常洗澡和穿衣、日常活动受限。结节也可能出现在肘关节。
膝关节肿胀和发炎
膝关节炎症导致关节积液显著增加,可能导致膝关节活动受限、屈曲异常、韧带松弛、变形和肌肉萎缩。
颈部和下巴疼痛
类风湿性关节炎也会导致颈部不适和颞下颌关节受累,言语或咀嚼时疼痛加剧,甚至张口受限。
心肺循环问题
80%的病人会因为贫血而出现疲劳症状,因为血液中携带氧气的血红蛋白数量减少。有时可引起心包炎、心包积液,也可引起心脏瓣膜功能不全。类风湿性关节炎还可引起肺功能不全,表现为胸膜炎或间质性肺炎、胸腔积液等。
由于发病机制和治疗方法不清,不少人在患上类风湿关节炎后会紧急,盲目相信一些私人诊所和小医院的建议,或是听广告买些膏药。这样只会延缓病情或导致病情加重,所以一定要慎重。
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