类风湿性关节炎是一种以滑膜炎为特征的慢性系统性自身免疫性疾病。滑膜炎可导致关节软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残疾。血管炎病变累及全身所有器官，故该病又称类风湿病。那么

类风湿性关节炎RA又称类风湿RA，是一种病因不明的慢性全身性炎症性疾病。其主要临床表现为慢性、对称性、多发性滑膜关节炎及关节外病变。属于自身免疫性炎症性疾病。这种病常发生在手、腕、脚等小关节。早期有红肿热痛及关节功能障碍。晚期关节可能有不同程度的僵硬和畸形，并伴有骨和骨骼肌萎缩。从病理变化来看，类风湿性关节炎是一种广泛的炎症性疾病，主要累及关节滑膜后可影响关节软骨、骨组织、关节韧带和肌肉结合，其次是浆膜、心、肺和眼结缔组织。类风湿性关节炎的全身表现包括发热、乏力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。广义类风湿性关节炎不仅包括关节炎性病变，还包括全身广泛性病变。

类风湿关节炎诊断标准及分类

1、 类风湿关节炎诊断标准

目前常用的诊断标准有：

1 晨僵持续1小时每天，病程至少6周;2关节肿胀3例以上，至少6周;

3 手腕、掌骨、近端手指肿胀至少6周;4对称性关节炎至少6周;5皮下结节;6手部X线改变至少骨质疏松和关节间隙狭窄;7类风湿因子阳性滴度>1:20。

符合上述标准的类风湿关节炎患者中，符合上述标准的有2项以上;符合类风湿关节炎标准的有2项以上; 关节炎或关节炎**出现反应性关节炎;或**出现关节炎或关节炎。

风湿关节炎是一种过敏性疾病，是风湿热的主要表现之一。通常以急性发热和关节疼痛开始。典型表现为轻、中度发热及流浪性多发性关节炎。大多数关节是大关节，如膝、踝、肩、肘、腕等。从一个关节转移到另一个关节是常见的。局部病变有红、肿、热、剧痛。有些病人同时有几个关节。非典型患者目前只有关节痛而无其他炎症症状，急性炎症一般在24周内消退，无后遗症，但常反**作。如果风湿活动影响心脏，可发生心肌炎甚至左心瓣膜病变。

风湿关节炎的特点

风湿性关节炎关节疼痛有以下特点：

1 疼痛持续时间短，通常为1272小时，长不超过3周。而且，大部分疼痛主要是大关节，如膝盖、肘、肩等。

2 行走痛，即一个关节的疼痛改善或没有明显改善，另一个关节受到侵犯而疼痛。

3 关节疼痛伴有红肿、关节周围压痛和拒绝按压。

4 对称性疼痛，病变可同时侵犯四肢同一关节，如双膝、双肘疼痛可同时发生。

5 同时，皮肤可能伴有环状红斑或皮下结节。

6 多个关节可能同时发生疼痛。

7 疼痛消退后，关节未见强直和畸形，关节功能得以恢复。

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