肝硬化、肝癌HCC都不是遗传性疾病,只能说直系亲属有肝癌病史的人属于肝癌的高危人群。因为肝癌具有家族性。
家族性是指一个家族中的亲属都呈现某种共同的特性,比如家族性乙肝。由于家族性的存在,肝癌病人的亲属们患肝癌的比例较高,而且亲缘关系越近,患肝癌的风险越高。
对于慢乙肝患者来说家族史分成肝硬化家族史和肝癌家族史而不是HBV感染,并且家族史的范围一般认为包含与患者本人有血缘关系的所有亲属举例:姑姑是,姑父不算。
关于慢性乙型肝炎CHB患者患肝硬化和肝癌的危险因素,慢性乙型肝炎防治指南2015版指出:
CHB患者肝硬化的年发生率为2%~10%,危险因素包括宿主年龄大、男性、发生HBeAg血清学转换时大于40岁、ALT持续升高,病毒HBV DNA >2 000 IU/mL、HBeAg持续阳性、基因型C、合并HCV、HDV或HIV感染,以及环境酒精和肥胖。
非肝硬化HBV感染者的HCC年发生率为0.5%~1.0%。肝硬化患者HCC年发生率为3%~6%。发生HCC、肝硬化的危险因素相似。此外,罹患肝硬化、糖尿病、直系亲属有肝癌病史、血清HBsAg高水平,以及黄曲霉毒素均与肝癌发生相关。
大家不用害怕,乙肝具有传染性,但不是遗传病,我们不要有过重的心理负担,对病情无望,积极配合医生治疗,及时阻断病情发展。
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