很多患者认为“类风湿性关节炎是一种关节疼痛的疾病,如果关节不痛,活动正常,类风湿性关节炎就会**”,这无形中导致我们对类风湿性关节炎的治疗要求很低:让关节不痛是好事可以止痛和关节肿胀的治疗是一种类风湿自愈的好办法。
然而,这种观点是错误的。”“没有疼痛,没有关节肿胀”是一个非常低的治疗目标。对于类风湿性关节炎的治疗和康复来说,这是长征**步的良好开端。
事实上,目前临床对类风湿关节炎的治疗要求是“标准治疗”:将炎症或疾病活动性降低到较低水平或在一定时间内达到临床缓解。达到稳定病情,阻断病程和骨质破坏,提高患者生活质量。在达到治疗标准的基础上,可以减少甚至停止用药。
由于类风湿性关节炎的病理机制是自身抗原在体内的存在,机体应清除自身抗原,激活相应的免疫细胞,产生免疫应答和炎症反应。自身抗原和免疫细胞属于人体自身,是由免疫系统功能紊乱引起的。因此,不可能完全停止和消灭一个反叛的免疫细胞。我们无法掌握那个特定的细胞克隆。免疫抑制剂对活性生长细胞的抑制作用没有差别。
这是类风湿性关节炎无法**的因素,也不可能完全消除自身的炎症反应。这也可能反映在一些患者身上,经过有效治疗,检查指标甚至免疫指标都正常或接近正常,但仍存在一定的关节慢性疼痛,甚至病情进展缓慢。
临床将其限制在可接受的范围内,为身体损伤与身体自我恢复现实一个粗略的平衡,使我们能够控制病情,阻断病程,预防致残。对于不同病程的患者,由于参与疾病的关节数目不同,自身免疫反应范围不同,炎症反应强度不同,受累关节局部情况不同等。由于多种因素的存在,实现的难度大不相同,表现在药物治果的差异上。
研究证实,在早期患者中,标准治疗更容易实现。但也有可能是因为患者不了解本病的治疗方法,无法坚持专家的治疗。在取得较好,关节疼痛消失并恢复正常后,可自行中断治疗,为疾病埋下**的魔咒。
在早期类风湿治疗中,不要一好就放弃,否则会给病情**带来灾难,而药物治疗应在医生的指导下进行。类风湿性关节炎治疗困难,用药效果不好,有时用类风湿关节炎控制不彻底,巩固治疗不到位,**频繁。
因此,治疗类风湿性关节炎,**不仅仅是“关节疼痛、消肿,我能活动就正常了”这样简单。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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