甲沟炎一般是指细菌感染或手指或脚趾甲的甲沟内的细菌感染。通常与指甲畸形、指甲向内生长或足部创伤有关。

如果是轻度甲沟炎，有一定的肿胀、疼痛，有少量浓缩液，可以去皮肤科就医，保守治疗，进行抗菌消炎的解决方案。

如果甲沟炎是由于指甲畸形引起的，如嵌甲，反**生，在炎症得到控制后，建议去普外科或整形外科就医，做嵌甲整形或部分拔甲，这样才有可能去根，防止甲沟炎的发生。

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临床症状。

1.急性甲沟炎:常发生于外伤或轻度外伤后，以化脓性感染伴疼痛、亚急性囊肿葡萄球菌或红斑扩张链球菌感染为特征。

2.慢性甲沟炎:皮炎常因**轻度外伤和接触水、刺激物、皮肤过敏物质而引起，导致酵母移植和继发细菌感染。临床医学以近端甲襞壁炎症为特征，主要表现为疼痛性红斑、水肿、甲皮缺失、甲损伤引起的主甲板表面异常。慢性病病程与**自限性亚急性加重相吻合。有时，肿瘤可表现出类似慢性甲沟炎的主要表现，如鲍文氏病、角化棘皮瘤、鳞状细胞癌、内部软骨瘤和无色黑色素瘤。服用某些药物时可能出现甲沟炎和隐匿性化脓性肉芽肿，如全身应用类视黄醇、抗逆转录病毒药物、抗表皮生长因子抗原和表皮生长因子酪氨酸激酶阻滞剂等。也可以由一些罕见的原因引起，如嵌甲和皮肤利什曼病。

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实验室检查。

肠道致病菌和真菌学检查用棉签，必要时做斑贴试验。

疾病治疗。

1.:急性甲沟炎应尽早治疗，以免损伤指甲。可以抗菌谱能覆盖需氧菌和铜绿假单胞菌的广谱抗菌药物，如阿莫西林胶囊/克拉维酸。如果症状在48小时后有所改善，应采取手术治疗。慢性甲沟炎应根据需要使用抗真菌药物**是唑类药物或抗菌药物治疗，治疗应持续至炎症消失，指甲皮肤重建并粘附于主甲板，一般需要3个月以上。对于**亚急性加重的患者，皮损处可使用激素类药物和全身性抗生素治疗1周。西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可口服盐酸多西环素，每次100mg，每日2次。

2.外科治疗:急性甲沟炎可在感染较浅和有限的情况下切开引流。如果感染较深，在局部麻醉下，扫掉主甲板近端1/3，在近端甲襞壁下放置引流管。继发于嵌甲的慢性甲沟炎，只需拔出主甲板即可。

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3.局部治疗:外用唑类抗真菌药物或克拉霉素水溶液，结合抗感染治疗，如外用中效过滤器或强激素药物膏药。基础治疗失败者，可采用手术治疗或小剂量放疗浅表肿瘤。2%莫匹罗星/丙酸氯倍他索乳膏可每日外用治疗药物引起的隐匿性化脓性肉芽肿性甲沟炎。