心肌梗死是一种急性心肌坏死性疾病，其机制与冠状动脉突然持续缺血有关。休克、心律失常甚至心力衰竭往往同时存在。主动脉夹层与主动脉壁内膜破裂有关，急性期死亡率很高，常导致心律失常和心脏压塞。

黑龙江远东医院这样说

一、心肌梗死的具体临床表现为心前区突然挤压痛或胸骨后突然剧烈疼痛。硝酸甘油和休息不能缓解其症状，可能伴有出汗、烦躁、濒死。但主动脉夹层以急性胸痛或背痛、撕裂或切割为特征，可伴有血压异常升高、躁动和休克。

其次，心电图检查可发现心肌梗死时STT的动态变化、ST段弓背抬高和新的Q波。血清学检查常显示肌钙蛋白含量或肌酸激酶同工酶含量增加，可作为急性心肌梗死的重要诊断依据。主动脉夹层时，可以用放射性X线检查，看到主动脉形态异常，动脉弓影变大，隆起。增强CT检查可以确定真假腔的大小和腔内的血栓，或者内脏血管的位置。

三、心肌梗死发生时，应卧床休息，补充氧气，监测心电图，迅速建立静脉通道，维持基本生命体征的稳定。之后需要再灌注治疗，减少心肌梗死面积，改善心功能。一旦发现主动脉夹层，应入住重症监护病房，并给予镇痛、降压、吸氧等治疗，必要时应手术。

以上内容介绍了心肌梗死与主动脉夹层的区别，包括发病机制、主要临床特点、辅助检查结果、治疗措施。其中，前者因治果不同或病情严重程度不同而预后不同，后者若及时发现预后较好。

是黑龙江省卫生健康委员会批准的一所心、脑、血管医院， 是哈尔滨市急救中心香坊第三分中心。 医院一直秉承着专家、专治、专科、专病的理念 , 是一家集医疗、教学、科研于一体的三...