济南中医肝病医院

(专科医院医保定点肝病医院)

大三阳后都是肝癌吗

2020-07-06 17:36:51

肝脏对于人体有重要意义，肝脏出现问题的人，可能会出现身体消瘦、皮肤发黄、厌食恶心、容易感觉到疲惫等症状。随着这两年医疗水平的提升和健康体检的观点深入人心，越来越多的乙肝大三阳被确诊，乙肝大三阳指的是检测乙肝病毒的一三五项指标都呈现阳性，那么乙肝大三阳后都会发展成为肝癌吗？济南中医肝病医院为您讲解，一起来正确认识乙肝大三阳吧。

大三阳是乙肝当中的一种感染类型，在乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性就是乙肝大三阳，大三阳通常患者的乙肝病毒复制率高，传染性比较强。但大三阳患者也无需过于担心病情会进展成为肝癌，大三阳的患者只有很少一部分会转变成肝癌。大三阳状态下病毒大量复制时有可能会导致肝细胞的坏死，从而出现肝功异常，导致肝纤维化、肝硬化。

乙肝大三阳的患者15%20%有可能会转变成肝硬化，肝硬化的患者中3%5%会转变成肝癌，虽然两个叠加在一起概率并不是很高，但是肝癌患者中80%90都是合并乙肝的。所以乙肝大三阳是肝癌的一个高危因素，但并不代表乙肝大三阳后都一定会转变成肝癌。如果有乙肝大三阳，一定要注意定期复查，密切随访，才能够有效防止肝癌的发生。

还需要注意到的一种情况是大三阳病人，没有发生肝炎，没有肝硬化，后却进展到了肝癌。这主要是因为乙肝病毒感染人体后会隐藏在肝细胞内，由于长期的病毒感染，发生基因组合，造成基因突变，引起的肝癌发生。虽然这种情况比起肝炎，肝硬化，肝癌三部曲的常规进展情况，发生的概率要小一点，但是在临床当中也是有的，所以在注意复查同时还要防止有其他的一些诱因存在，引起肝癌的发生。

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