滑囊炎和滑膜炎一字之差,却有着明显的区别。在骨科门诊,因为膝关节疼痛不适前来就诊的患者之中,有人被诊断为滑囊炎,有人被诊断为滑膜炎,很多患者常常把滑囊炎和滑膜炎当做一回事,据此,我院骨关节病专家表示,滑囊炎是滑膜炎的一种,但两者还是有所区别的,患者在接受治疗前明确其区别与联系有利于疾病的正确治疗。
正确认识滑囊炎和滑膜炎的定义
要想正确认识滑囊炎和滑膜炎的区别,就要知道什么是滑囊炎,什么是滑膜炎。
滑囊是位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉及皮肤之间的封闭性囊,滑囊内含有少许滑液,主要作用是促进关节滑动,减少人体软组织与骨组织之间的摩擦和压迫,对于关节的正常活动起到至关重要的作用。滑囊炎又称为滑液囊、滑膜囊,为纤维组织囊袋,形状扁平,滑囊壁分两层,外层为薄的致密结缔组织,内层为滑膜,形成裂隙状的腔,正常时内有少许滑液,以减少相邻组织间的摩擦,一般滑囊位于肌腱与骨面相接触之处,膝关节周围肌腱多因而滑液囊也较多,其中髌上囊,腘肌囊,腓肠肌囊与膝关节相通,所以当滑囊有炎症时会引起关节腔积液,同样滑膜广泛分布关节受到内外因素刺激,分泌滑液,患者引起肿胀,疼痛,滑囊包括滑膜,但不能代表关节腔外所有滑膜。
滑膜是位于关节囊的内层,包裹着通过关节腔的肌腱和韧带,可分泌滑液,起到润滑关节的作用。正常的滑膜分为两层,即细胞层和血管层,是关节的重要构成部分。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,各个关节的滑囊性质是一样的,治疗方法也是一样的,只要将滑囊炎症消除,积水就可自然吸收消除。滑囊于关节腔相通,滑膜分泌润滑液润滑关节,膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,达到消除滑囊内滑膜炎症而**的目的, 。
滑囊炎和滑膜炎的区别
1、从解剖角度,滑膜炎与滑囊炎是不同的组织,从这方面说滑囊炎和滑膜炎就是有区别的,而从病理上讲都是属无菌性炎症。
2、滑膜炎和滑囊炎区别在于病因不同。
滑膜炎多数发生在膝关节滑膜,是在膝关节损伤的情况下并发的,但也可单独发病或继发于膝关节骨性关节炎。滑膜炎患者多是青壮年,大多数人有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后68小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。
而滑囊炎多发生于老年人群,是因滑囊炎发生慢性损伤,可能无明显外伤史,主要表现为膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可摸到膝关节囊肥厚感。与滑膜炎不同的是,滑囊炎经常发生在肩部,当然除此之外也可能发生在肘部、髌骨部位等,该病的发生同样与外伤、慢性劳损、炎性关节炎等有关。急性滑囊炎的主要特征是疼痛,局限性压痛,化学性或者细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显红热。
总的来说,滑囊炎是滑膜炎症的一种,膝关节周围肌腱多,滑液囊也就多,关节浅在,活量度大,摩擦劳损及创伤机会就多,所以常见的滑膜炎主要还是以滑囊、滑膜为主要炎症的滑膜炎,从病理上讲是相同的。
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