近年来,哮喘的发病率和死亡率在全球范围内呈逐年上升趋势,成为全球的公共。该病具有遗传倾向,常于幼年时期发病,因此积极防治哮喘十分重要。
由于某些自身原因,哮喘病人的呼吸道变得非常敏感,气道呈高反应性,一旦空气中有轻微的尘埃、花粉、草粉,或是吸烟、运动、肥胖等,就会刺激到呼吸道,呼吸道发生水肿、痉挛,分泌很多黏液,导致呼吸道面积减少,相当于气体进入的通道多了很多障碍,导致空气无法正常进入,肺泡得不到足够的空气,出现呼吸困难。
严重者还会出现气道完全堵塞,气体完全无法进入。这个时候病人会感觉“喘不过气来”,为了得到足够的空气,人体就会努力使劲呼吸,表现出来就是大口地喘息、气急、胸闷或咳嗽。
当出现了上述哮喘症状,首要任务就是解除呼吸道的堵塞,让空气顺利进入肺中;
这就是为什么我们经常看到哮喘病人发作时往鼻腔中喷一种喷剂,这些药物可以迅速让痉挛肿胀的气道扩张,解除痉挛,使气道恢复畅通,让空气得以正常进入肺中。
总体上说,儿童哮喘预后较为乐观,很多患儿随着年龄增长,哮喘发作逐渐减少乃至完全缓解,但仍有一部分儿童受多方面因素影响,哮喘会持续到成年。
误区一不喘不治,喘了再治
长期以来部分患者和家属,只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为**而停止治疗,结果造成了哮喘反**作,久治不好,严重者还会发展成为肺气肿、肺心病而失去劳动能力。
哮喘加重是发作性的,但气道炎症是长期存在的。哮喘发作期的治疗是一个短期的过程,但哮喘的治疗却是一个长期的过程。旦哮喘被控制,应至少维持吸入治疗3 6个月,然后请医生根据情况制定下一步治疗方案。对哮喘病情及严重程度的正确评价是哮喘治疗中非常关键的一环,肺功能检查是诊断哮喘、评价哮喘严重程度和治果的重要手段之一。
误区二吸入急速治疗副作用大
哮喘的本质是气道变态反应性炎症,糖皮质激素是有效的药物。口服、静脉等全身用药虽然当时可取得效果,但是长期应用会对身体产生许多副作用。正确的哮喘治疗应是吸入型糖皮质激素,根据病情程度加用吸入**β激动剂,仅仅在有急性症状时吸入短效的β激动剂。
吸入激素仅参考,吸入激素大部分在气道局部起作用,血液里基本吸收不到,并且应用剂量很小,一般每天不到1毫克。所以,即使是终生规范吸入糖皮质激素治疗哮喘,也不会发生明显的副作用。通过,患者完全可以达到没有哮喘症状、没有急性发作、没有夜间憋醒、不需看急诊,没有运动限制、没有治疗所产生副反应的效果。
误区三重吃药轻护理
也有些患者片面追求使用药物来控制哮喘的发作,而对哮喘的护理却重视不够。发病时急急火火地治疗,不喘之后就不再管了,平常吃饭穿衣也不加以注意。其实,哮喘的家庭护理是一门门很深的学问。护理得法,此病就恢复得快,甚至有可能会好;护理不当,就会促使此病**或导致病情加重。建议患者创造良好的生活环境,尽可能避免接触过敏原。
属于特异性体质的婴儿接触过敏原越早,时间越长,其发病就可能既早又重。此外,室内要清洁、通风,严禁吸烟;家具不要摆得太多;家里不要养猫、狗、兔子等动物。养成按时睡觉、吃饭、排便的习惯。
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