从生理角度看，生育的过程很简单清晰，女性卵巢排出卵子，在输卵管卵子和穿越阴道等障碍的精子结合受精，形成的受精卵借助输卵管纤毛蠕动和输卵管液进入子宫着床。其中任何一个机制出现了问题都会导致不孕不育。

排卵事关生育的种子问题，但有排卵有时也会出问题。比如有排卵但孕酮低、雌激素孕激素不足。这种现象是因为什么呢?可能是你的黄体在作祟。

一、什么是黄体?

生育期女性的卵巢每个月有一个卵泡发育，卵泡成熟后排出卵子，剩下的卵泡壁细胞发育形成具有内分泌功能的腺体，这个腺体就是黄体。黄体的内分泌功能就是分泌雌激素和孕激素。一般一个月经周期的时间是28天左右，前半期卵泡发育至成熟，称为卵泡期;后半期排卵后形成黄体，称为黄体期。

二、黄体和怀孕有什么关系?

黄体的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必须，具体有以下作用：

1、在月经后期使子宫内膜增厚，为受精卵着床做好准备;

2、促使乳房充分发育，为产乳做准备;

3、产生抑制排卵作用，可以把黄体期理解为相对安全期;

4、抑制平滑肌收缩，让受精卵住的更舒适安全。

三、黄体功能不全的原因?

1、卵泡发育不良

黄体发育是卵泡发育的继续，任何影响卵泡生长和发育的因素也会影响黄体功能。早期卵泡期和中期卵泡期FSH水平低，会导致黄体功能不足。

2、体重过轻、运动量过大

这二者容易发生黄体功能不足，体重过轻甚至会闭经。

3、流产

多次流产的女性，若怀孕，很容易出现血孕酮值低于正常水平，子宫内膜发育不良影响受精卵着床。

4、其他

卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高催乳素血症、子宫内膜异位症、黄素化未破裂卵泡综合征、医源性因素等。

四、黄体功能不全如何治疗

1、如果不需要怀孕，可以在月经后半期补充孕酮，调整周期和月经;对有避孕需求者，可以使用复方短效口服避孕药，既调经，又避孕。

2、黄体功能不全的原因是卵泡发育不良，所以在卵泡期即月经第512天使用小剂量雌激素，可促进卵泡发育，起到治疗作用。

3、对有生育需求者，可以使用促排卵药物、促绒促性素等促进卵泡发育，支持黄体功能，也可以在排卵后给予补充孕酮。

4、对有2次及以上自然流产史，考虑黄体功能不全者，怀孕后使用孕酮保胎。

5、对于有高催乳素血症、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等其他疾病的患者，应对相应疾病进行治疗。

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