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输卵管通不通畅该怎么检查

兰州天伦不孕症医院

2019-12-15

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在生育中,我们都知道输卵管是轮子和精子结合受精的场所,也是受精卵开始发育成长的地方。因此了解输卵管通畅度和功能是很重要的,那要通过什么检查来了解呢?

输卵管的检查包括通畅度和功能两方面。输卵管检查常用的方法有哪些呢?

1、输卵管通液术

输卵管通液术通常在月经结束后35天进行,医生会将一个特殊的导管放入子宫颈口,然后注入大约20ml生理盐水,通过推注的阻力、液体是否有返流,来判断输卵管通畅度。

输卵管通液术相对方便、价廉,有的时候,在检查的同时,也会在生理盐水内加入一些抗生素、蛋白酶等。然而如果只有有单侧输卵管异常或输卵管积水,而另一侧输卵管正常,通液的结果仍然报告“通畅”,因此这项技术不能准确输卵管功能。

2、宫腔镜下输卵管插管通液术

如果在通液术基础上,加以宫腔镜指引,可以大大提高医生对输卵管通畅度的准确性,这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。在宫腔镜下,医生可以清楚的看到宫腔的形态、双侧子宫输卵管开口,并将一个细细的管子准确地依次定位到双侧子宫输卵管开口,注入1020ml美兰染料,通过推注的阻力、液体是否有返流,来判断输卵管的通畅度。

因为输卵管的准确定位,所以对于单侧输卵管问题,宫腔镜下输卵管通液术能做出准确判断。当然由于子宫位置、输卵管走行存在个体差异,有的时候会出现插管时将管子误抵在输卵管的管壁上,从而会做出错误的判断,且费用相对昂贵。

3、B超下输卵管造影术

B超下输卵管造影术就是在通液术的基础上,结合B超监测,帮助清楚看到液体通过输卵管的情况,来判断输卵管的通畅度。现在三维超声技术也被用于输卵管的检查,然而,该项技术相对复杂,首先需要特殊的超声设备和通液剂,同时B超医师需要具备丰富的经验,才能准确输卵管的通畅度和功能。

4、输卵管造影术

输卵管造影在X光机的监视下,通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,然后缓慢的注入大约10ml造影剂,造影剂通过您的子宫、输卵管终到达盆腔的整个过程。此期间,通过放射科医生对腹部连续拍摄,及记录造影剂在子宫、输卵管通过的速度和形态,来输卵管的通畅情况。输卵管造影因为简单、价廉、客观,是目前进行输卵管通畅和功能检查的**手段。

当然,输卵管造影也存在风险和缺点,如对造影剂过敏反应,有时候造影剂也会意外地进入盆腔的血管,形成造影剂栓,然而这些反应发生率较低。

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