备孕与避孕是大多育龄期女性关心的，也是妇科门诊常被问及的。做好了备孕与避孕，备孕者心想事成、喜获宝贝;避孕者能避免意外妊娠流产造成的麻烦和痛苦。

什么是排卵?

什么时候容易受孕?安全期安全吗?在卵泡发育成熟，卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵前后45日为易受孕期。有备孕需要可在此期间同房。

受孕期以外的其余时间为安全期。安全期避孕，又称自然避孕，是根据女性生殖生理知识推测排卵日期，在易受孕期进行禁欲而达到避孕目的。方法包括日历表法、基础体温法和宫颈粘液法。

日历表法适合月经规律的妇女，推算排卵期为下次月经前14日左右;基础体温法和宫颈粘液法是根据基础体温和宫颈粘液来判断排卵期。而基础体温的曲线变化易受外界环境影响，与排卵时间的关系并不恒定;宫颈粘液则需要经过培训才可掌握，因此安全期避孕并不安全。

闭经就是怀孕吗?

正常月经的建立和维持，有赖于下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节、靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应和下生殖道的通畅，其中任何一个环节发生障碍均可发生停经甚至闭经。

所以停经不一定是怀孕，但怀孕绝大多数会停经极少数怀孕者妊娠期仍有月经来潮。闭经为常见的妇科疾病，表现无月经或月经停止。根据既往有无月经来潮可分为原发性闭经和继发性闭经。继发性闭经比较常见。指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。

按生殖轴病变和功能失调的部位分类，闭经可分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经以及下生殖道发育异常的闭经。其中下丘脑性闭经、垂体性闭经和卵巢性闭经可能影响排卵，导致不排卵;而子宫性闭经及下生殖道发育异常的闭经对正常排卵影响不大。

月经紊乱时会影响排卵吗?

月经紊乱又叫月经失调，是指月经周期、经期、经量、颜色发生改变，出现伴随月经的不适症状。正常月经是周期性的子宫内膜脱落和出血，受下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌调节，一般13～14岁初潮，周期21～35天，平均是28～32天;经期是2～8天，平均是4～5天;经量20～60ml，不超过80ml。

正常月经的周期、持续时间和血量，表现为明显的规律性和自限性。当机体受内部和外界各种因素刺激影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴功能调节，或靶细胞效应异常而导致月经失调。

月经失调不一定影响排卵。它可分为：无排卵型功能失调性子宫出血。好发于青春期和绝经过渡期，也可以发生在生育年龄。排卵性月经失调。较无排卵性功血少见，多发生于生育年龄女性。表现有周期性排卵，临床上常见为月经过多和月经周期间出血。

口服避孕药对月经排卵有什么影响?

有哪些副作用?口服避孕药包括复方短效口服避孕药、复方**口服避孕药，此外还有**避孕针和探亲避孕药。目前常用为短效避孕药。

复方短效口服避孕药是雌孕激素组成的复合制剂，其主要作用为抑制排卵。口服避孕药有时可影响月经周期，可表现经期性出血和闭经。

服药期间阴道出血也称性出血，多数发生在漏服之后，少数正常服药也会发生。轻者点滴出血不需要处理，会随着服药时间延长而逐渐减少停止。流血量多似月经量或者近月经期，应停止服药作为一次月经来潮，或更换避孕药或更换避孕方法。

此外，约1%~2%妇女会发生闭经，常发生于月经不规则妇女。对原有月经不规则妇女，使用避孕药应慎重。停药后月经不来潮，需除外妊娠，若停经3个月，需停药。

人为推迟月经好不好?

临床上常有人因外出旅行或者考试等特殊情况要求人为推迟月经，普遍方法为提前口服避孕药或者使用孕激素。但这外源性雌孕激素可能会影响人体丘脑垂体卵巢轴调控，影响月经周期，造成月经不规则出血，经期延长甚至闭经。

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