任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,一旦发生宫腔粘连,内膜被破坏,使胚胎着床的土壤成了“绿色沙漠”,让患者心痛医生头痛。
1宫腔粘连真的会导致不孕吗?
正常生理状态下子宫前后壁接触合拢,月经期子宫内膜剥脱不会发生宫腔粘连,这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。
宫腔粘连是由于损伤或感染等原因破坏子宫内膜基底层,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
重度的宫腔粘连引起宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎织女一样无法相会,怎么可能怀孕呢?同时宫腔粘连可能会造成子宫的不规则收缩,并影响胎儿在宫腔内存活至足月,引起流产。
2宫腔粘连的原因?
任何破坏子宫内膜基底层的因素均是导致宫腔粘连的因素:
1宫腔操作史
与妊娠相关的宫腔手术,如刮宫术;非妊娠相关的宫腔手术,如子宫肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫正术等。
2炎症
子宫结核、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后感染等。
3人为因素
如子宫内膜电切除术、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
3自身如何发现宫腔存在粘连情况?
出现以下几种情况需警惕宫腔镜,做到早期诊断,早期治疗,尚能取得较理想效果。
1既往月经规律者,人流后或产后戒奶后40天月经未来潮;
2人流后或药物流产清宫术后月经量减少;
3既往有宫腔内手术史,合并不孕或**性流产;
4既往子宫内膜炎和盆腔结核病史,月经量减少;
5超声多次内膜菲薄。
4宫腔黏连怎么治疗?
宫腔粘连治疗目的是恢复正常宫腔形态,预防粘连再次形成,促进子宫内膜的生成,恢复正常的生殖能力,在宫角、输卵管内口、宫颈管和宫腔间形成有效的交通。
有生育需求的患者,在经验丰富的医师的操作下,**程度减少损伤,是利于术后恢复和尽快怀孕的关键。现代新型宫腔镜技术能够在直视下诊断宫腔粘连,判断粘连的类型和程度,宫腔镜下粘连切除术是目前宫腔粘连手术治疗的标准方法。
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