专家指出:正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。因此每次性生活可能是一次免疫接种。专家表示,女性在正常生理保护机制作用下,女性免疫系统不会对同种异体精子抗原发生免疫应答,但在某些病理情况下可产生抗精子抗体AsAb,导致女性不孕症。临床下,因免疫异常导致的不孕占不孕患者的10%30%。
抗精子抗体的发病原因
1、生理屏障被破坏:生殖道损伤,如外伤、感染、物理和化学等因素造成的生殖道生理屏障破坏,性生活后精子透过破损阴道黏膜进入血液循环,导致抗精子抗体产生。
2、生殖道感染:感染可引起生理屏障破坏,某些细菌表面和人精子存在共同抗原,如解脲脲原体等,可产生抗精子抗体。
3、精浆免疫抑制因子异常:精浆免疫抑制因子具有封闭精子抗原及抑制生殖道局部免疫反应作用,对精子及生殖活动有保护作用。精浆免疫抑制因子随精子经生殖道破损处进入女性体内,抑制免疫功能,加剧抗精子抗体产生。
4、异常性生活:月经期性生活,或异性间肛交易致直肠黏膜机械性损伤,使精子进入血液,诱发抗精子免疫应答。
5、某些助孕技术:如直接腹腔镜内人工受精,大量精子进入腹腔,被腹腔巨噬细胞吞噬后将精子抗原传递至盆腔淋巴内的辅助性T淋巴细胞,引发抗精子免疫反应,血清出现抗精子抗体。
抗精子抗体为何为导致不孕:抗精子抗体凝集精子,抑制精子穿透宫颈,影响精子活动干扰受精,影响精子与卵子结合及胚胎发育介导免疫效应,杀伤精子。
专家表示,抗精子抗体患者本身无明显临床症状,有的可能月经轻微异常,如月经量偏少,月经色泽偏暗等。患者大多找不到明确不孕不育病因。
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