随着医学的进步与发展,导致习惯性流产的原因已基本探明:50%60%的早期流产是受精卵的染色体异常所致。这种流产减少了先天性畸形儿的出生,是人类的一种自然淘汰现象。
然而,排除夫妻双方染色体异常、子宫先天畸形这类先天因素后,多数后天因素导致的流产是可以避免的。
以下是六种常见的流产病因:
1、子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎是导致流产的常见原因。在胚胎的发育初期,需要通过细小的树根状绒毛组织从母体汲取营养。子宫内膜的慢性炎症会影响绒毛的发育,此时,就像树根发生了坏死,枝叶也会枯萎一样,随着胚胎的死亡,自然流产随之发生。
注意:子宫内膜炎表现为白带量增多,经期延长,腰骶部疼痛等。准备怀孕的女性如有这类症状,应及时检查治疗。
2、慢性阴道炎
女性生殖道有一层薄薄的上皮,医学上称其为上皮屏障。这一天然屏障既可防止女性生殖器感染,又可避免上皮下淋巴细胞与精液直接接触。当炎症破坏这一屏障时,精液会直接与这些淋巴细胞接触,促使女性产生抗体。这些抗体就是抗精子抗体或抗子宫内膜抗体。
注意:孕前积极治疗生殖器炎症;进行免疫学检查,如发现抗体阳性,要**后再考虑怀孕;避免经期同房,以免感染和产生抗体。
3、月经不调
由月经不调导致的流产多见于月经提前、经期延长整个经期可延长至十几天者,这些表现实际上就是医学上所说的功能性子宫出血。
这种病人孕激素水平低下,一旦怀孕,孕酮水平更显不足,因此可造成母体对胚胎的免疫排斥,子宫肌肉兴奋性增高,影响绒毛发育,导致流产。
注意:孕前应调整月经周期,使其恢复到正常状态,为胚胎着床、发育做好充分的准备。长期月经不调者,一旦怀孕也应及时就诊,调整孕后内分泌水平。
4、病原微生物感染
在**流产的病人中,病毒感染也是常见原因。常见的有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫感染。这些病原微生物可通过胎盘感染胚胎或胎儿,造成胚胎、胎儿发育畸形,终流产。
注意:孕前做好病原学检查。对于有习惯性流产的人来说,孕前检查比孕后保胎更为重要。
5、血型不合
男女双方血型不合,也是流产的常见原因,主要见于女方是O型血或Rh阴性血者。血型不合可造成胚胎停止发育、胎儿溶血等,这种流产一般发生在多次流产的病人中,**妊娠病人相对几率较低。
注意:O型血或Rh阴性血者如果没有生育愿望,建议采取避孕措施。一旦怀孕,不要轻易流产。这类女性流产的次数越多,越会增加下次怀孕后自然流产的风险,尤其是女方为Rh阴性血者。
6、**刮宫
有些流产发生在怀孕的五六个月,这些病人经B超检查证实孩子发育正常,但流产发生来得也很快。她们常说“肚子痛,十几分钟,孩子就流出来了。”
究其原因,这些病人大多有**刮宫史。多次刮宫会导致宫颈损伤,随着怀孕月份的加大,宫腔内压力的增高,终导致宫口开放,流产。
注意:一旦发生计划外怀孕,刮宫时间应安排在怀孕45天以后。因为45天前宫口坚硬而小,**强行扩宫,容易导致宫颈结蒂组织损伤,难以承受怀孕带来的宫内重压。孕前检查发现有宫颈损伤者,应提前做宫颈缝合术。也可在怀孕4个月后做宫颈环扎术。
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