不孕治疗基础的是先要检查明确病因，门诊中也经常会碰到患者“点菜”，要求输卵管检查，殊不知并不是每一位不孕女性都需要检查输卵管；即使需要，输卵管检查也不应该作为**步的。

输卵管不仅是精子和卵子合成受精卵的场所，并负有将受精卵运送到子宫腔的功能，其重要性可见一斑。因此，输卵管发生病变炎症、发育不全等造成输卵管阻塞、僵直等，就容易导致妇女不孕。

一、输卵管通畅度检查都有哪些呢？

不孕症的诊治主要是检查四步法：

首先是：男方精液常规检查；

第二项：女性的妇科检查；

第三项：排卵检测，包括卵巢功能的；

第四项：输卵管的畅通度检查。

二、什么情况需要做输卵管的检查

1。备孕一年不怀孕的，男方精液正常。

2。 有过宫外孕的女性，检查是否存在输卵管堵塞、粘连或积水等疾病。

3。 偶尔有下腹部坠痛、腰骶部酸痛的表现

4。做过人流药流的女性，检查是否因流产引起输卵管疾病

三、为什么输卵管检查是后一步？

1、由于前三项属**性检查，且相对简单易行，故安排在先。而输卵管通畅度检查是侵入性的有创检查，存在感染的风险，故将其安排在后一步。

2、如果前三步检查包括男方精液常规、女方妇科检查、卵巢功能及排卵功能中任何一项出现异常，都有相应的后续治疗方案，如果为原发性不孕，也没有输卵管不通的高风险因素，例如急性盆腔炎史、盆腔手术史、化脓性阑尾炎穿孔史等，暂时可试行治疗一段时间，无需行输卵管检查，徒增手术痛苦及风险。

四、如何检查输卵管是否通畅？

输卵管通畅度的检查方法有很多，目前通液术，属于盲检，看不到内部情况，过程疼痛难忍，多次通水易加重病情，形成输卵管积水，所以在临床上已经在减少或者不用了。而宫腹腔镜，检查精细，费用较高，只适合输卵管伞端堵塞积水或输卵管周围粘连者。

在我医院采用ICM超高清无痛造影检查输卵管和子宫的一个具体情况。通过ICM超高清无痛造影是目前广泛应用的输卵管通畅度技术，结果在全国各大医院都可以被认可。能清晰看到输卵管堵塞部位、堵塞程度，以及疏通输卵后怀孕的可能性。

下列这些情况，要暂停输卵管通畅度的检查：

1、内、外生殖器急性或亚急性炎症；

2、严重的全身性疾病，不能耐受手术；

3、妊娠期、月经期；

4、产后、流产、刮宫术术后6周内。

四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院成立于1986年,是一所专业从事生殖健康及不孕不育研究与临床诊治的公立医疗机构。医院拥有百张床位的规模,职工200余人,有副主任以上职称的专业医师近30余人,其中...