生殖整形中阴茎弯曲，你了解吗？

海绵体整形作为常见达到阴茎弯曲矫正手术，其具体操作大致可以分成两类：对弯曲点对侧的凸起部分白膜修剪缝合或折叠缝合和对弯曲点凹陷部分白膜进行松解延长。两种方法均是通过调整白膜长度以伸直阴茎。白膜修剪缝合术式中典型的方案是Nesbit术。在阴茎脱套及人工勃起建立后确定白膜的位置及范围。通常以阴茎弯曲后突出的点为中心，于白膜做小椭圆形修剪。

海绵体整形作为常见达到阴茎弯曲矫正手术，其具体操作大致可以分成两类：对弯曲点对侧的凸起部分白膜修剪缝合或折叠缝合和对弯曲点凹陷部分白膜进行松解延长。两种方法均是通过调整白膜长度以伸直阴茎。白膜修剪缝合术式中典型的方案是Nesbit术。在阴茎脱套及人工勃起建立后确定白膜的位置及范围。通常以阴茎弯曲后突出的点为中心，于白膜做小椭圆形修剪。

折叠缝合术则是通过阴茎弯曲点对侧白膜 做折叠，外加水平褥式叠缝合以缩短弯曲对侧白膜长度。其操作较之Nesbit术简单。但折叠缝合处的张力往往较大，故在术后阴茎勃起时缝线易对白膜组织产生切割，影响手术效果。

白膜切开缝合则是在阴茎弯曲点的凹陷侧做阴茎白膜横切纵缝以松解延长白膜，借此以伸直阴茎。该方法未白膜进行切除，保留了白膜组织，损伤相对于Nesbit术较小，且术后不容易在局部形成疤痕。

无论采用何种术式对海绵体进行整形，术中操作均应小心避开神经血管束，尤其是做背侧阴茎海绵体整形时。通常可以在充分游离神经血管束以后用纱布进行标记及牵拉。同时，为防止矫正术不足或矫枉过正，术中在每一次折叠缝合后，应行人工勃起以鉴证阴茎是否完全伸直。

手术并发症及预防：

术后主要的并发症有出血、阴茎皮下血肿形成、折叠缝合处疤痕过度增生甚至导致获得性阴茎弯曲以及性功能障碍。对于出血及血肿，术中严密止血，辅以术后适时的加压包扎是有效的预防手段。合理运用缝合材料以及缝合方法可有效避免术后疤痕过度增生，一般认为不吸收缝合材料合并将线结内埋效果较好。而对于性功能障碍，则要求术中操作尽量避开阴茎背侧神经血管束。术中操作时可以在阴茎冠状沟切面的2点和10点方向将Buck’s筋膜连同神经血管束游离后以皮条牵引标记。