一、病例介绍

临床单纯因为阴茎扭转就诊者较少，往往是合并先天畸形或包皮环切术后阴茎头暴露时发现。笔者曾接诊一位患者，在当地医院接受包皮环切术后发现排尿时哈尿线呈水平“宽面条”状排出而就诊。体检发现，包皮系带位于截石位3点处，尿道开口水平裂隙状，诊断为阴茎扭转。接受手术后，效果满意。

二、定义 、病因

阴茎扭转:指阴茎纵轴偏离中线，向一侧扭转，多呈逆时针方向。部分合并尿道下裂、阴茎下弯及包皮发布异常。

三、临床表现、体检、诊断

多在做包皮环切或外翻包皮时被发现。许多患儿阴茎腹侧中线扭向一侧。阴茎扭转按阴茎头偏离中线的角度分为三类：＜60°扭转；②60°～90°扭转；③＞90°扭转。

四、治疗

**类患儿如果不影响阴茎的外观及功能，可不必治疗。部分二、三类患儿需要手术矫治。即距冠状沟0.8cm环形切开包皮内板，将阴茎皮肤及肉膜脱套至阴茎根部，矫正扭转，缝合阴茎皮肤。阴茎皮肤肉膜脱套可解决大多数阴茎扭转，但是对于阴茎扭转＞90°的患儿效果不佳，还需切除引起扭转的纤维索带。若仍不满意，可用不吸收线将阴茎海绵体白膜与耻骨分别固定，以达到整形目的