中医病机学理论认为，久病多瘀、久病多虚、怪病难医多瘀是慢性疾病发展过程中的普通病理变化，多表现为虚实夹杂证，或因虚实致实，或因实致虚，但很少单纯的实证或虚证。在当代社会环境条件下，实多虚少是现代人类阳痿病机学上的普遍规律之一。

同样是阳痿，肾虚证的患者症状不同，诊治也完全不同，肾虚者的主证为腰膝酸软、性欲减退、尿频多汗、精神不振。肾实证患者，如血瘀的，多见小腹胀痛，部分患者可查出精索、阴囊静脉曲张；气滞的多见抑郁易怒，或针对不同性伴勃起质量有很大差别；湿热的多见阴囊潮湿，口苦咽干，舌苔黄腻，身热口干等。很多阳痿患者的证型都比较复杂，虚实兼杂，肾虚血瘀、肾虚湿热、肝郁肾虚的多。要准确辩证分型，必须由专业中医师望闻问切，综合舌象、脉象以及患者的身体状况、精神状态来定。患者则在医生的指导下选用适当的药物、食物进行服用。

治疗阳痿，除了想药食上的，仍需要从心理上进行干预。在性生活中，心理暗示对男性的影响非常大。门诊不准确到，因为阳痿而导致心理焦虑。紧张、丧失自信心的患者非常多，“因痿致郁” “因郁致痿”往往互为因果，恶性循环。如何让阳痿患者重新建立信心？正如美国性学家卡普兰所说：“丈夫是妻子的性启蒙师，妻子是丈夫**的性治疗师。”妻子的理解、配合、支持和鼓励，往往是丈夫**的“春药”，而妻子的埋怨、嘲笑和奚落，只会比毒药更毒。

故只有在辩证准确的情况下进行治疗，并辅以恰当的心理安慰，才能达到较好的效果，使青春焕发在合适的部位，做到“上面”有想法：“下面”有办法。