射精是男性性高潮的一种表现,同时也是完成生殖任务,受精卵结合的必要条件。正常的射精过程需要神经、生理、解剖以及心理等诸多方面的协调与,其中任何一个环节受到影响就会引起不同类型的射精障碍,从而影响男性正常的生育。我们临床上常见的射精障碍类型有早泄、逆行射精、延迟射精和不射精等。
1.早泄
早泄,顾名思义就是早,是一种常见的男性性功能问题。虽然尚无的时间标准定义早泄,但一些患者在插入前或者刚插入15s以内就射精,甚至勃起不充分插入失败即射精者,应该可以确定是早泄。终导致精子不能到达目的地而丧失了发挥功能的机会。一般早泄的病因可以是器质性的如前列腺炎引起的,也可以是心理性的有神经生物学基础;可以是原发性的,也可以是继发性的。目前认为一旦早泄时间超过3个月,就应该就诊。
2.逆行射精
逆行射精是指高潮后精液排入膀胱的一种现象,临床病例相对较少,表现也比较隐蔽,所以往往容易被忽视。大多数患者自己会发现起初只是高潮时精液变少了,到后表现的是有高潮而没有精液射出,感觉比较奇怪。有些是因为泌尿生殖的手术引起,临床更多见的是糖尿病引起的并发症,所以患者一旦发现精液变少应尽快就医。
3.射精延迟
射精延迟与早泄相反,是指患者需要对阴茎进行异常的刺激才能达到高潮和射精,被认为是一种轻度的性快感缺失。延迟射精的患者大部分临床表现是正常性交时不能射精,只有手淫时才能射精和高潮。引起这种疾病的原因可能是器质性的,也可能是心理性的,如不完全性脊髓病变,医源性阴茎神经损伤和药物应用抗抑郁药,抗高血压药物,抗精神病药等。
4.不射精
射精功能障碍的男性出现根本不能射精的情况称之为不射精症。它与逆行射精和延迟射精不同,此类患者绝大多数没有性高潮,所以临床鉴别也不难,究其病因通常与中枢或外周神经系统功能障碍或应用药物有关。
如果出现以上这些情况,一定要及时就医。
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