几天前，一名女性患者拿着乳房超声报告询问：“医生，我的这个结节怎么样，是恶性吗?”我向她解释说：“你有一个规则形状的结节，边界清楚，没有恶性表现，BIRADS 3级，考虑到它是良性的，定期复查就好的，不用太紧张。”病人放心地离开了。这在超声工作中非常常见。患者不理解报告中的术语，但报告未知。事实上，对于乳房结节，只要结论的BIRADS分类可用，患者就能理解点头的状况。下面就跟着成都蜀都乳腺医院乳腺专家一起来看看吧。

BIRADS评分是综合图像性能的一般结论。它初用于1993年由美国放射学会ACR创建和的“乳房X线摄影报告和系统”。2003年后，变化标准扩展到乳腺超声和MRI的诊断。每个级别的含义是如下：

0级别：需要将某些更改与之前的图像进行比较，或者需要进行其他图像检查以进行进一步。可能是过去的良性变化，例如双侧乳腺的不对称变化。

第1级：阴性。乳房X线摄影检查显示乳腺结构清晰，可判断无异常或正常。女性常见的多发性乳腺增生归因于此类。

2级：良性病变，定期随访例如每年一次。包括良性乳腺肿块，如脂肪瘤，单纯性囊肿，肯定性良性钙化，乳房结节多次无变化，术后改变多次修复无明显变化，乳房假体。

3级：可能是良性病变，短期随访如每3至6个月一次，其恶性程度小于2%。指没有恶性表现的实心椭圆形肿块，例如乳腺纤维瘤。

4级：考虑到恶性病变的可能性，需要进行活组织检查。

4级分为a，b和c三个等级，恶性肿瘤的风险逐渐增加，约为3%至94%。

4a：低度可疑的恶性肿瘤。有12个固体肿块的恶性表现需要病理检查。恶性可能是10%。

4b：中度可疑的恶性肿瘤。恶性可能是20%。

4c:非常可疑但不确定。固体肿块的恶性表现不超过3个，并且没有典型的5级恶性特征。这些病理结果往往是恶性的，恶性肿瘤可能超过30%。

等级5：怀疑是需要进行手术活检的恶性病变几乎是恶性疾病。固体肿块的恶性表现>3项，具有95%的恶性可能性。

6：已被病理学确认为恶性病变，但尚未进行手术。

一般来说，0和1可视为正常，2和3需要定期复查，4级或更高级别越高，应更加重视，结合临床医生的进一步检查。因此，只要具有BIRADS分类的含义，患者就可以在一秒钟内了解乳腺结节的报告。