慢性肾病一般是难以**的。既然如此,肾友们还非要一味追求指标的完全转阴吗?肾内科医师为您讲解。
实际上,肾病指标是否完全转阴和肾病**之间不存在完全对等的关系,因为不同患者的病理类型、疾病阶段、疾病阶段性指标等都有明显的差异性,所以,治疗后指标的要求也不尽相同。理论固然是苍白的,现在给大家举一些临床上的例子:
1.IgA肾病
之前有一位IgA肾病患者,在其经过后,血肌酐值已恢复正常指标,尿蛋白定量也控制在0.5g以内,虽然尿蛋白尚未完全转阴,但就整体病情而言,治疗达到现今的效果已经大大降低了肾衰竭发生的风险,此时没必要再去追求什么彻底**而盲目用药了。
2。狼疮性肾炎
曾经遇到到过一位系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎女性患者,当时诊断为“Ⅳ型狼疮,狼疮活动期”,患者表现为大量尿蛋白血浆白蛋白明显降低,肌酐升高,经治疗后肌酐下降正常水平,狼疮活动得以控制,尿蛋白降低,但24小时尿蛋白定量仍在1.0g上下。
对于此患者,即便尿蛋白指标尚未完全转阴,但是疾病的治疗目的已经实现,况且激素类药物的使用量已经偏大,如果单纯为了降蛋白再加大药量,由此而产生的药物毒副作用,更会加大肾衰竭的风险,治疗得不偿失。
3。微小病变肾病或膜性肾病
同样的情况也适用于微小病变肾病或膜性肾病患者,此类患者对于激素的一般都很敏感,使用激素后尿蛋白能在短时间内转阴,临床**。只是激素减量甚至停用一段时间,尿蛋白又会**。这种单纯追求指标转阴的观念意识,有时或许太激进了。
慢性肾病的治疗目的不是多少次的指标转阴或减少多少个“+”,我们要追求的是肾病不**、长时间或永远不“毒”,这比一时的“临床**”要好太多!
原淇县同济肾病专科医院始建于1988年,于2010年正式更名为。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员...
【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者本人的观点,与本站无关。本站仅提供网络技术服务,对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的,请发邮件至fw@familydoctor.com.cn,我们将会定期收集意见并促进解决。】
下一篇:
肾病水肿的症状和原因是什么