肾病患者在治疗时期内,大多数情况下注意力都会被尿蛋白的加号所吸引。这次检查是尿蛋白+,下次变3+,心情也会随之变化起伏其实这只是肾病治疗过程中需要持续的指标之一。
关于肾病治疗过程中存在误区有以下这几点。
一:对尿蛋白的加号数量过于在意
尿蛋白加号固然需要,且尿蛋白加号数量的变化也是需要的点儿,因为它与漏蛋白在一定程度上成正比关系。但有一点说明的是,由于尿常规检查自身所带有的缺陷,导致它并不能准确无误的反映肾脏漏蛋白的情况,因此更不能以它来作为诊断依据判断治疗方案是否需要更改。
相对于尿常规检查来说,24小时尿蛋白定量的结果在反映肾脏漏蛋白问题上更为准确一些。
因此,将尿蛋白的加号数量当做一个较为模糊的参考值,是明智的,因为它很方便,而且很便宜。
二:不肾脏B超
肾脏B超做起来比较麻烦,而且价格不低,加之医生并不会让患者常去做这项检查,因此大部分的患者对肾脏B超的度都比较低。
这里为什么建议大家多多肾脏B超呢?因为它能反映几个重要指标:
①可以反映结石、囊肿的情况,对及时治疗非常重要;
②可以反映肾脏体积的变化,对及时发现肾实质的病理改变非常重要;
③可以反映肾脏血流信号的变化,对把握肾脏发展进程有重要的指导意义。
三:肾衰竭患者只血肌酐
在肾内科临床治疗上,一般常用血肌酐值的高低作为区分肾病各阶段的严重程度的依据,再加上流传颇广的“血肌酐超过707μmoI/L就是尿毒症,就需要透析”的说法,使血肌酐成为肾衰竭患者的指标,甚至是**的指标。
其实,由于肾脏特殊的代偿机制,血肌酐的数值变化并不能准确反映肾功能下降的程度,真正的“金标准”应该是ECT检测出来的肾小球滤过率。
除此之外,电解质、免疫球蛋白/补体等都是比血肌酐更准确、更具体地反映肾功能状况的指标。
原淇县同济肾病专科医院始建于1988年,于2010年正式更名为。 是河南省二级甲等中医医院,新乡医学院三全学院教学医院。被鹤壁市卫生和计划生育委员...
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