首先我们应当了解,所谓无尿不是指在一个短时间里不排尿, 也不是指排不出尿,而是指天24 小时的尿量在 100 ml以下。 无尿是尿石症的一个非常亚重的并发症,患者常有不同程度的氮质d血症和水、电解质失衡。如不治疗,病情会逐渐加重,甚至出现急性肾衰竭,危及患者的生命。所以,当尿石症患者发现24小时尿量明显减少时,就应马上到医院就诊,不能延误治疗。
对出现急性无尿的尿石症患者,必须首先弄清楚导致无尿的原因。主要有:
①双侧输尿管同时完全梗阻;
②独肾先天性独肾或对侧肾脏因病被手术切除因输尿管结石引起完全性梗阻;
③侧肾脏已无功能,另一侧肾脏发生输尿管完全梗阻。
无尿可以突然发生,也可在尿量逐渐减少的基础上发生。当考虑到无尿可能与结石造成的输尿管梗阻有关时,医生常常要通过拍摄尿路平HKUB及B 4米明确结石所在的部位及样积水的程度。如果KUB及B起都不能发现结石,就娶即刻做CT平村来明确诊斯。确定诊斯后,医生通常会急诊对侧成 双侧输尿管进行插管来引流屎波, 抓饼失败时则需览忽诊在B相引导下经皮督造接以引流尿波,同时给予自诊的体外冲击波都石成下术治疗。手术治疗义司分为经输尿管镜伙激光碎石、气东弹道碎石、输尿管切开取石术等。总之,只要处理及时,取出结石,解除梗阻,督功能就可能得到定程度的恢复, 否则,销失良机,就会给出者带来无法弥补的后果。
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