什么是儿童肥胖症?如何诊断儿童肥胖症?

为了系统地描述肥胖，开发了体重指数(BMI)的概念。BMI是个体体重与身高相比的性别和年龄之间的比率。BMI解决了以下问题：受试者的体重是否超过给定身高的健康状况?通常(但不总是)，BMI与体脂肪量相关，但不是脂肪的测量值。超过给定身高的平均肌肉质量的个体(例如，举重运动员)将具有升高的BMI，但显然不会肥胖。已经开发出成人和儿童的Nomograms，以图形方式表示测量BMI时的正常范围。个人超重当他们的BMI在25.0-29.9之间。肥胖被定义为BMI大于30.0。许多网站都有计算器来衡量BMI。测量身体脂肪可以通过皮肤褶皱厚度测量，腰围与臀围比率和中性浮力(水位移)测量来完成。BMI不适用于2岁以下的儿童，而应使用生长图表来识别任何体重问题。

导致儿童肥胖的原因?

大多数肥胖症是由相对于每日卡路里消耗的过量每日热量摄入引起的。摄入过多的热量是最常见的食物质量差的选择(例如，快餐的高脂肪和相关的糖卡路里)，但也可以从过度摄入造成“健康食品”。简单的生物学事实是，所有过量的卡路里(无论是三重奶酪肉爱好者比萨饼还是含有浆果的无脂酸奶)都将被身体储存，并且只能作为脂肪储存。尝试只减少热量摄入而不增加热量摄入(阅读：每天60分钟的剧烈运动)只会暂时有所帮助。如果卡路里限制是减肥的**方法，身体的新陈代谢采用保护模式，学习如何减少卡路里消耗。在卡路里燃烧方程中增加体力活动可以促使碳水化合物和脂肪储存过多，从而实现更多的功能和长期健康。

体重(不一定是体内过度肥胖)是基因，新陈代谢，行为，文化和社会经济状况的反映。这些相对罕见的肥胖原因将在下面详述。

什么是儿童肥胖的症状和体征?

高度和重量的测量是快速评估儿童比例的最常用工具。这些测量允许计算体重指数(BMI)。考虑个人的体格很重要。虽然体重超过对某一高度的预期，但最常见的是过量脂肪组织的记录，但某些个体可能会过度模糊(例如，举重运动员)。除了非常罕见的骨骼疾病之外，由于“大骨头”导致个体体重过重的想法是一个都市神话。

什么是儿童肥胖的风险因素?

儿科肥胖的发展有几个重要的风险因素。

遗传学：虽然有几种遗传综合征与肥胖状态有关(例如，Prader-Willi综合征)，但遗传学并不是目前肥胖流行病的原因。在过去的30年里，基因库没有变化。最近的研究表明，如果父母一方肥胖，患有肥胖儿童的可能性是其他方面的三倍。如果父母双方都肥胖，那么可能性要高10倍。

社交：有限的学校体育活动加上过度利用时间的社交网络，电视和电脑游戏是儿科肥胖的主要原因。在吃饭时看电视以及过量食用外卖/快餐也是儿童和成人肥胖的风险因素。最近的研究表明，每周只有20%的儿童经历过两次以上的剧烈游戏，其中30%的儿童每天观看超过两小时的电视节目。这不包括从事电脑游戏，发短信或与朋友通电话的额外时间。在卧室里放一台电视是儿科肥胖的有力预测指标。

文化：许多社会遵循更健康的食物口味(传统的东方，地中海等)或吃更少的高脂肪食物(欧洲)。这些食物的美国化加上过多的部分是肥胖的主要原因。

疾病：甲状腺疾病，多囊卵巢疾病，脑肿瘤，精神发育迟滞等疾病是导致肥胖的危险因素的一个小因素。

药物：慢性口服类固醇，某些类型的抗抑郁药和其他药物也可能(以非常小的方式)对儿科肥胖有贡献。

心理学：许多人过度劳累，试图处理情绪紧张的生活方式。通常，过重会进一步加剧他们的情绪动荡。

某些癌症的发病率增加 - 子宫内膜癌，乳腺癌，结肠癌，肾癌，胆囊癌和肝癌

儿童肥胖有哪些风险，并发症和长期健康影响?

儿童肥胖的后果可分为三个方面：身体，精神和经济。肥胖的已知物理副作用是多种广谱特征。其中包括：

由于过量的胰岛素分泌和器官对胰岛素的抵抗，患2 型糖尿病的风险增加

月经不调和不孕症

由于高胆固醇血症，高脂血症和高血压引起的心脏病发作和中风

以哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停为中心的肺部问题

弓腿和髋关节不稳的骨科问题(例如，股骨骺滑脱)

代谢问题(非酒精性脂肪性肝病，胆结石和胃食管反流[ GERD ])

与肥胖的这些身体副作用同样重要的是心理后果，包括以下内容：

通过学校的戏弄和欺凌以及媒体和娱乐行业所显示的正常/理想体质的**弹幕，往往会加强自尊心的降低。

抑郁症，导致可能进一步进食或过度矫正过度导致饮食失调，如贪食症和神经性厌食症

儿童肥胖症的治疗方法是什么?

儿童肥胖的治疗方法是什么?

儿童期肥胖症的治疗与许多疾病没有什么不同——确定病因并加以控制或**。由于绝大多数肥胖者相对于他们的能量消耗，消耗了太多的卡路里，治疗的方向是逆转这个代谢方程。简单地说，少消耗卡路里，多消耗能量。有许多饮食计划试图解决这个问题。除非参与者将这些营养变化作为更大的生活方式再承诺的一部分，否则没有一种方法是长期有效的。药物和手术应该仅限于儿童(和成人)肥胖的严重病例。

有可能预防儿童肥胖吗?

本杰明富兰克林的着名格言“一盎司的预防值得一磅治疗”具有讽刺意味的是儿童肥胖的完美方法。疾病预防控制中心最近提出的观点是，如果儿童肥胖的惊人增加不能逆转，其后果可能使目前的儿科人群成为不超过其父母寿命的**代人。研究表明，儿童肥胖必须在青少年之前受到攻击。百分之二十的肥胖4岁儿童将长大成为肥胖的成年人; 80%的肥胖青少年将继续他们的肥胖进入成年期。儿童肥胖的所有上述回顾结果都被提出到成年期。以下是三个惊人的观察结果：(1)6个月至6岁的儿童每天平均观看两小时的电视; (2)18%的2岁以下儿童在卧室内有电视。在这个幼儿人口中，34%的人每天观看两个多小时的电视节目; (3)8-18岁的儿童平均每天花费7个半小时参与娱乐媒体活动，如电视，电脑游戏，视频游戏和手机短信/短信。

社会和文化的变化是有效解决儿科肥胖流行病的必要条件。基本方法需要以下内容：

在生命的**年倡导母乳喂养。研究强调，母乳喂养的儿童患婴儿，儿童和青少年的肥胖风险较低。

彻底改革学校的早餐和午餐计划，以支持心脏健康的食物选择。鼓励沙拉吧，禁止糖 饮料和调味牛奶是可选的。

**安全的社区环境，促进外部游戏活动。

限制电视/电脑/社交网络通讯或鼓励久坐行为的其他活动。

每天鼓励有力的体育课程60分钟。

改造餐厅份量大小。研究**证明，儿童肥胖的增加与快餐店采用超大部分以及捆绑食品选择(例如汉堡包，炸薯条和苏打水)有关。

鼓励在社区中开发有利于活动的基础设施 - 自行车道，区域公园等。许多研究表明，上述社会和文化变革必须伴随着强大的家庭和社区支持结构，否则这些方法往往不足。

鼓励避免“空碳水化合物”卡路里(例如，高果糖玉米糖浆)并强调“健康脂肪 ”(例如橄榄油)代替饱和脂肪/油。