精液报告理论上需要能够真实的反映患者真实的精液质量，以利于医生对于患者的生育力进行，如果一份精液报告达不到这个要求，可视为“假报告”。

“假报告”的产生，一般需要考虑几方面原因。

一、患者本身的原因

准确的检查结果对于疾病的诊疗非常关键。精液常规是评价男性生育力的一项重要检查，因此按照要求进行检查对于男性不育的治疗至关重要。

1、检查精液要求禁欲35天。但患者不以为然，有些患者头天刚同房过第二天就来检查精液，还有一些患者禁欲一个多月还要查精液，这些精液即使检测精液有个报告结果，这个结果理论上是没有太大实际意义的。

因为禁欲时间太长或者太短，检查报告结果都很难反映患者情况，反而有可能影响医生的正确诊疗。

2、检查精液时，我们一般要求患者在身体状态良好的情况下检查精液。因为感冒发烧，加班熬夜等因素都会对精液质量有明显影响，从而产生一份“假报告”。?

二、医院方面的因素

1、大部分综合医院不是生殖专科医院，对于精液的检测很不重视，精液检测项目不，检测人员不专业，也不存在精液检测的质控。

2、门诊上经常看到有的患者所查的精液报告单，其中里面有个重要指标叫“被检验精子总数”，不同医院检查的精子数目千差万别，有检测几个、几十个精子的，有检测成千上万个精子的。作为有经验的生殖科医生可以通过这个指标初步的估计一下自己手中的报告是否有可信性，一般常规要求检测精液的“被检验精子总数”为200到400个精子，若医院检查的精子数目过多或过于少，则说明这份精液结果意义不大。

3、精液的检测也有不同的标准，目前应该采用的是世界卫生组织WHO第五版的检测标准，而好多医院由于对精液检测重视不足，相关培训也跟不上形势，仍采用的是世界卫生组织WHO第四版的诊断标准，这个旧标准已经落伍了，而且新旧版的精液的参考值也有明显的不同。

4、精液检测本身看上去很简单，但实际上有些要求很严，比如要求精液取出后需要放37度的水浴中放置30分钟看液化的情况，有的医院检测不规范，精液拿来放置一会就检测，必然影响精液检测结果，导致出现“假报告”。?

关于检查精液存在的误区

1、精液常规的3个主要指标的得出是抽样得出来的，这里面有抽样误差的问题，所抽的样本数越大，越接近真实值;越小，越不接近真实值。这就像抽样检查工厂生产产品的合格率一样，如果只抽一件产品，恰好是不合格产品，你能说合格率是0吗?

2、精液指标本身波动性较大，而且精液检测结果容易受多方面因素的影响、建议查精液前几天不要过度劳累熬夜、避免吃辛辣食物、避免患病、避免服用一些药物。

3、门诊上经常碰到有因“精液液化不良”的情况来看病的患者，根据我们的经验，外院检测的大部分液化不良在我院检查精液一般液化都没大问题，出现这个结果的原因很可能是有的医院检测操作不规范，精液取出后需要放37度的水浴中放置30分钟看液化，有的医院根本没规范的去做。

4、看不育检测精液，为了结果更加规范，一般建议在同一家医院的同一台机器上进行检测，这样可以排除一些检测的系统误差，便于前后多次的精液质量的比较。在两家不同医院的医院的精液检测报告是没大有可比性的，也无法争取判断用药前后精子质量改善的情况。

后，切记切记，只有规范的检测，才有规范的诊断和治疗，规范的检测精液是**步，也是极其重要的一步。

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