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冬天起荨麻疹的病因较为复杂，主要包括以下几个方面：

寒冷刺激：冬季气温低，皮肤在受到寒冷刺激时，可能导致肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而引发荨麻疹。

皮肤干燥：冬季空气干燥，皮肤水分流失加快，屏障功能减弱，易受外界刺激而诱发荨麻疹。

感染因素：冬季是呼吸道感染的高发季节，病毒或细菌感染可能诱发机体免疫反应，导致荨麻疹的发生。

过敏物质接触：冬季人们在室内的时间相对较长，接触尘螨、宠物皮屑等过敏原的机会增加，也可能引发荨麻疹。

自身免疫功能变化：寒冷天气可能影响免疫系统，使自身免疫失衡，增加荨麻疹的发作风险。

针对冬季荨麻疹，患者应注意保暖、保湿，避免接触过敏原。荨麻疹发作时，应及时就医，遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等进行止痒治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于减少荨麻疹的发作。总之，了解荨麻疹的病因并采取适当的预防措施，对于减少荨麻疹的发作具有重要意义。