甲状腺肿和甲亢不一样，前者是甲状腺结构的扩大，后者则涉及甲状腺的功能异常。

甲状腺肿是由各种原因引起的甲状腺组织增生、甲状腺体积增大，而甲亢则是由于甲状腺自身产生过多的甲状腺激素所引起的一种疾病。两者的病因、症状及治疗方法均有所不同。甲状腺肿患者通常不会出现甲亢的症状，如心悸、体重下降等;而甲亢患者除了甲状腺肿大外，还伴随有代谢亢进的表现。因此，甲状腺肿和甲亢是两种不同的疾病，需要针对具体情况进行诊断和治疗。

如果甲状腺肿伴有功能异常，可能表现为甲亢或甲减的症状，需结合临床表现和实验室检查结果来区分。

在临床上，对于甲状腺肿大的患者，应避免食用含碘食物，以免加重病情。同时，建议定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现和处理任何变化。