精索大部分位于阴囊当中,其中也有一部分上行进入腹腔当中,在腹腔当中输精管和精索分离,精索继续上行与肾脏连续,输精管进入盆段。精索当中的结构主要包括了动脉、静脉、淋巴管、输精管、神经等。导致精索炎zui常见的原因为泌尿道逆行感染,即在发病之前可能会有泌尿道感染病史,也有的为附睾炎等炎症波及。如果精索部位出现炎症,可以通过症状、体征、实验室检查、辅助检查等来检查确诊:
1、症状
精索炎一般会伴有精索部位肿胀疼痛,及腹股沟阴囊部位肿胀疼痛,严重的可能会伴有阴囊蛋蛋部位肿痛,有的还可能会有发热症状。
2、体征
精索炎发作期精索组织会因为水肿而明显增厚,触摸会有明显增粗表现,伴有触痛,触摸时可能也会伴有明显肿胀触痛表现。
3、实验室检查
在急性发作期,检查血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,尿常规可能也会有白细胞计数升高,精液常规也可能见到白细胞计数升高。必要时需要检查尿培养和精液培养。如果炎症导致输精管梗阻,就可以导致无精子症。
4、辅助检查
检查精索彩超可见精索组织回声不均匀,局部可见血流信号明显增强。
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