? 分离障碍：临床表现为意识及情感障碍，意识障碍以意识狭窄，朦胧状态为多见，意识范围缩小，有的呈梦样状态或酩酊状态，意识障碍时各种防御反射始终存在，并与强烈的情感体验有关，可以有哭笑打滚，捶胸顿足，狂喊乱叫等情感暴发症状，有时呈戏剧样表现，讲话内容与内心体验有关，因此容易被人理解，这一类型起病前精神因素常很明显，尽管患者本人否认，但旁人看来，疾病的发作常有利于摆脱困境，发泄压抑的情绪，获取别人同情和注意，或得到支持和补偿，反**作者，往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病，按照临床特点，这一类型又可区分为以下类别，DSMⅢ和Ⅳ根据其临床表现分为分离性遗忘，分离性神游，多重人格，人格解体障碍及非典型分离性障碍等。
? 1分离性遗忘症：属于心因性遗忘，患者没有头，脑外伤等器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆;被遗忘的事件往往与精神创伤或应激性事件有关，并非由于偶然原因而想不起来，如果只限于某一段时间内发生的事件不能回忆，称局限型或性遗忘;对以往全部生活失去记忆者则称为广泛型遗忘。
?2分离性神游症：是解离性障碍的一种特殊形式，患者常在急剧的精神刺激作用下发病，突然从某一地方向另一地区游荡，往往多是从不顺心的住所出走，可从家中或工作场所出走，到外地旅行;旅行地点可能是以往熟悉和有情感意义的地方，此时患者虽然处于觉醒状态，但意识范围缩小，漫游缺乏计划性和目的性，但日常的基本生活如饮食起居能力和简单的社交接触如购票，乘车，问路等依然保持;有的患者忘却了自己既往的经历，而以新的身份出现，他人看不出其言行和外表有明显异常;历时几十分钟到几天或更长些时间，期间的行为相当完整，过后完全遗忘或仅能片断回忆，典型的神游极为少见。
? 3分离性木僵状态：精神创伤之后或为创伤体验所触发，出现较深的意识障碍，在相当长时间维持固定的姿势，仰卧或坐着，没有言语和随意动作，对光线，声音和疼痛刺激没有反应，此时患者的肌张力，姿势和呼吸可无明显异常，以手拨开其上眼睑，可见眼球向下转动，或紧闭其双眼;表明患者既非入睡，也不是处于昏迷状态，一般数十分钟即可自行醒转。
? 4分离性恍惚状态和附体状态：恍惚状态表现为明显的意识范围缩小，当事人处于自我封闭状态，其注意和意识活动局限于当前环境的一，两方面，只对环境中个别刺激产生反应，典型的恍惚状态见于催眠，巫术或迷信活动中施术者与“鬼”，“神”进行交往之际，以及某些气功，如鹤翔桩之类，诱导的入迷状态，处于恍惚状态的人，如果其身份为神灵或已死去的人所替代，声称自己是某神或已死去的某人在说话，则称为附体状态，分离性恍惚状态和附体状态是不随意的，非己所欲的病理过程;患者的运动，姿态和言语多单调，重复，通过他人或自我暗示，可随意控制这类状态的出现或消失者，属一种与特定文化或迷信相关行为;虽呈意识分离现象，不应诊断为分离障碍。
? 5分离性身份障碍， 又称癔症性双重或多重人格，患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常社会活动;如神鬼或亡灵等附体，取代病人身份，对周围环境的觉察不充分，其注意和知觉只限于周围人和物的某些方面，且与病人改变了的身份相联系，该症为一过性精神障碍，无妄想，幻觉等精神病性症状，以两种人格交替出现者较常见，称双重人格或交替人格，其中一种人格常居主导地位。
? 其他分离障碍：除以上类型分离障碍外，临床上还可见到以下特殊类型：
? ①情感爆发：意识障碍较轻，常在与人争吵，情绪激动时突然发作，哭啼，叫喊，在地上打滚，捶胸顿足，撕衣毁物，扯头发或以头撞墙;其言语行为有尽情发泄内心愤懑情绪的特点，在多人的场合发作尤为剧烈，一般历时数十分钟即可安静下来，事后可有部分遗忘。
?②癔症性假性痴呆：Wernicke提出的一种癔症类别，患者在精神创伤之后突然出现严重智力障碍，对甚至是简单的问题和其自身状况不能做出正确回答，或给予近似的回答，向其提简单问题，均回答“不知道”，或借口搪塞;相反对复杂问题的回答，却能做到正确无误，给人以呆滞的印象;但无脑器质性病变或其他精神病存在，有别于器质性或抑郁性假性痴呆。
? ③Ganser综合征：Ganser1898描述的一组精神症状，多见于被拘禁的罪犯，患者有轻度意识模糊，对提问问题能正确领悟，但经常给予近似的回答，如“‘2 2’等于几?”，他答“3”或“5”，牛有五条腿等;叫患者划燃火柴，则将火柴梗倒过来，用没有药头的那一端擦火柴盒;叫他用钥匙开门，则把钥匙倒过来插向锁孔，给旁人以故意做作的印象或开玩笑的形象;而在有些行为方面却不能显示痴呆，并常伴有行为怪异，或兴奋与木僵交替发作，缓解后，其谓刚才似在梦中。
? ④童样痴呆：比较多见，继精神创伤之后突然表现为儿童样的幼稚语言，表情和动作;患者以幼儿自居，其表情，行为，言语等精神活动都回到童年，稚气十足，且表现过分，看得出其做作色彩，装出二三岁无知孩子的样子，把周围人称呼为“叔叔”，“阿姨”，有人认为这一情况与Ganser综合征一样，同属癔症性假性痴呆中的特殊类别。
? ⑤癔症性精神病：在受到严重的精神创伤之后突然起病，主要表现为明显的行为紊乱，哭笑无常，短暂的幻觉，妄想和思维障碍，以及人格解体等，其症状多变，多发生于表演型人格的女性，病程很少超过3周，可突然恢复常态，而无后遗症状，但可再发。
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