重复阴茎为两个阴茎,多是并列的,常并发其他畸形如膀胱外翻、尿道上裂、尿道下裂,可分为分支阴茎部分重复阴茎和真性双阴茎完全性重复阴茎两种类型,重复阴茎十分少见。
- 又称
- 双阴茎
- 英文名称
- diphallia
- 就诊科室
- 外科
- 常见病因
胚胎发育中受特异环境、遗传因素影响
病因
胚胎发育中受特异环境或遗传因素的影响,导致泄殖腔膜的纵行重复,其头侧中胚层增多形成两个生殖结节,各发育成一个阴茎,或生殖结节延长形成阴茎时发生融合缺陷形成分支阴茎。如果胚胎的缺陷发生在泄殖腔膜头部,可以仅发生阴茎头重复。如果缺陷发生在幼胚的后侧和尾侧,除有完全性重复阴茎外,常伴有腰骶部
脊柱畸形、
肛门闭锁、阴囊分裂和膀胱重复等。
临床表现
1.有排尿、性交及射精等障碍。
2.常有两个左右并列或前后排列的阴茎,通常为并列,同时有两个尿道及尿道口和独立的海绵体组织。
3.有时一阴茎在正常位置,而在其他部位发现另一阴茎,阴茎发育较小。
检查
1.导尿或尿道探子检查
导尿管和尿道探子可能由两个尿道外口进入膀胱。
2.影像学检查
主要指静脉尿路造影和排尿性膀胱尿道造影。通过这些检查可以了解泌尿系统的解剖形态,了解重复尿道与膀胱之间的关系,以便于拟定治疗方案。
诊断
检查外生殖器除可明确重复阴茎的诊断,还可确定其类型。
并发症
治疗
手术目的是切除相对发育不良的阴茎海绵体及尿道,同时对保留阴茎施行成形术,有尿道缺损者应行尿道成形术。分支型重复阴茎可一期或分期行阴茎、尿道成形术,真性双阴茎手术方式为切除发育较差的阴茎及尿道。在上述治疗过程中,应同时处理其他并发畸形。
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