- 2009-07-29 运动猝死可预防
- 摘要： 6月底，距复出还有12天，流行音乐之王迈克尔·杰克逊经过大运动量的排演后不久猝死在自己家中。猝死现象在运动场、健身房、办公室也时有发生，先天性心脏病、运动过量、劳动过量、不科学健身都会引发猝死。 运动猝死多出现在田径、篮球、排球、足球等项目。但在一些低强度的运动中，也有猝死发生。北京体育大学学生猝死在学校篮球场上，业余参赛群众猝死在马拉松比赛途中，老年人爬香山途中突发脑溢血猝死，没有运动史的白领猝死在健身房的跑步机上，机场里赶飞机的人突发心脏病猝死，连续工作多天的IT业员工猝死在自己的岗位上，这类恶性事件屡见不鲜。 运动猝死大多发生在年轻的人群，因此容易引起世人关注。但是运动猝死发生概率还是比较低的，在运动人群中，每年猝死率大约在25万分之一。专家认为，只要能做到正确预防、科学健身、加强医务监督、视自己情况量力而行，运动猝死是能够避免的。 运动猝死是怎么回事儿 运动猝死是指与运动有关的猝死的简称，参照世界卫生组织、国际心脏病学会、美国心脏病学会的资料，运动猝死定义为，有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内的意外死亡。猝死是最致命的疾病，一般发生在运动中或运动后24小时内，患者从发病到死亡就只有几分钟、甚至几十秒。发病快、危害大，基本是运动猝死的重要特征。 绝大多数的运动猝死属于心脏性猝死。根据运动猝死案例解剖，常见的心脏病猝死多是心肌梗死、先天性心脏病、心肌炎。发生心脏性运动猝死的原因一般有两个，一是运动者患有潜在心血管疾病，二是参加超负荷运动导致心脏缺血。运动超负荷常常是运动猝死的诱发因素。当运动过于紧张和激烈，超过了人体承受的极限，就会出现血压过高、心率过快，心肌缺氧，心脏系统不堪重负，血液量氧气量需求猛增，但供应量减少。在血、氧供不应求的情况下，运动者的心脏急性缺血，导致心肌梗死、心律紊乱或急性心力衰竭，发生猝死。除了心脏性猝死外，脑溢血、中暑、呼吸道疾病、肝病、肾病都有可能导致猝死。另外一些外部诱因，如体内存在感染灶（扁桃腺炎）、心脏部位外伤性出血、饱食后运动、曝晒、运动后淋浴等也会引发猝死。有个别情况还会由感冒引发心肌炎，在运动中没有足够重视而猝死。${FDPageBreak} 如何预防运动猝死 运动医学界通常把猝死的预防分为三个等级。初级预防是在没有既往心脏病的人群中进行的，次级预防是在患有心血管疾病或其他心脏异常的人群中进行，三级预防是治疗急性心脏骤停以防止发展为心脏猝死。 对于普通人群，初级预防是要加强科学健身的宣传教育，如推荐中小强度运动，强调适宜的准备活动和放松运动，修改游戏规则来减少对抗等等。次级预防的关键是减少危险因素和及时发现前驱症状。前驱症状包括有劳力性或非劳力性晕厥、胸痛、急性胃肠道症状或发热，出现过心脏停搏、晕厥、癫痫发作。三级预防主要是要提供现场医务监督和建立急救计划。在大型赛事或其他活动中,应配备专业心肺复苏设备和急救器材。另外应加强对非专业人员急救方法的培训。 专家建议健身爱好者最好在进行大运动量活动或比赛前做全面身体检查，尤其是心肺功能方面的检查，例如常规心电图，必要时还要做动态心电图和超声心动图，及时发现潜在的心血管疾病。有年轻猝死家族史的所有有血缘关系成员和没有运动史的人都应作上述检查。已经诊断有心血管疾病的患者应避免剧烈运动尤其是竞技运动。确定没有心血管疾病、身体健康的人群，在休息充分、身体状态适宜的情况下可在当天参加体育活动。运动量一定要适应自身情况，中老年人和体力较差者要根据身体状况决定合适的运动量，减少激烈程度。 在身体条件允许的情况下，可在专业体育指导员的指导下选择合适的运动项目，制定一个长期、合理的锻炼计划，注意要使运动中的心率始终保持在安全范围之内（安全心率是最高心率的60%-70%，男子最高心率=220-年龄/2女子最高心率=205-年龄/2），要做好运动前的准备活动和运动后的放松活动，在运动过程中要及时补充水、碳水化合物和电解质等营养物质,保持锻炼者内环境的相对稳定。${FDPageBreak} 注意运动前、运动中或运动后出现的胸闷、压迫感、极度疲劳等症状，如果在运动中出现胸闷、气促、心慌、头痛、恶心的情况，要中止运动，然后充分休息。不能盲目坚持，这样就可以减少或避免猝死的发生。 平时养成良好的生活习惯,不吸烟,多吃蔬菜水果,少吃高热量食物,保证睡眠质量。遵守体育锻炼的原则,保持良好的思想情绪,避免精神过度紧张和超负荷运动。身体疲劳或有疾病时，应该充分休息避免运动。长时间没锻炼突然要参加体育活动的人，一定要选择合适的量，要量力而行。 重视身体发出的信号 自己的觉醒，是防范措施中的第一道防线。通常在发病前，会有短暂的心绞痛，或是感到咽部哽咽、咽东西费劲，有的人会头晕、心慌、恶心、胸闷、出汗、浑身无力。这就是身体发出的信号。但是，当这些情况出现在青年人身上的时候，大家往往觉得这是运动过程中的正常反应，觉得自己身体好，即使有点累也没关系，先挺过去再休息就好了，对身体发出的信号不予理睬，继续运动。即使身体有透支也不知道。甚至认为这正表明自己的运动量不够导致身体变差，更加坚定了继续运动、加大运动量的信念。他们以为，一再忽视身体的“抗议”而坚持锻炼是有毅力的表现。但这种坚持最容易引发心力衰竭，导致猝死。有的人，长时间不运动，某天心血来潮突然进行大运动量的锻炼，心脏系统不堪重负，引发猝死。 因此，在运动中出现这些感受时，说明身体在强烈抗议了，这时一定听从身体的需要，中止运动，进行休息。 老年人，或患有高血脂、高血压、糖尿病、冠心病，或过于肥胖、严重心律不齐，以及家族中有心脏病史、脑血管意外病史的人，如果运动中出现胸闷、头晕、心跳过速、异常疲劳等情况，可能就是运动猝死先兆症状，必须马上停止运动。 在感冒发烧时就不要硬挺着坚持锻炼了。这时若还进行大量的练习就容易发生意外。人在感冒发烧时，心脏供血供氧频率加快，此时如果再运动，势必会加重心脏的负担，严重时引发心肌炎。坚持运动不仅会使心脏功能受损，而且也有可能发生意外。 走出“运动猝死”的误区 猝死发病快、危害大，看似不能预防。如若建立科学健身观念，做到正确预防，运动猝死是完全可以避免的。在健身过程中，需要走出以下误区。 误区一：运动量越大越好出汗越多越好 专家认为，运动量过大也是猝死的原因之一。运动量过大时，人体需要的血液量和氧气量突然增加，供给量相对减少，心脏循环系统不堪重负，锻炼者的心脏出现急性缺血，导致心脏骤停。对于普通人来说，要掌握合适的运动量。每周有氧运动3至5次，中间要隔开进行休息，每次锻炼时间30分钟，微微发汗、稍稍气喘为好。 误区二：集中锻炼突击运动 很多人意识到锻炼的必要性，但是平常又抽不出时间，因此周末拿出大块时间去集中锻炼。或者长期不运动，突然开始大强度的锻炼。事实上这种做法非常有害。平时不运动身体已经形成了生理和机体平衡，大运动量训练时，心肺功能无法适应，身体机能跟不上，就会导致身体超负荷。科学锻炼一定要循序渐进，长期坚持。${FDPageBreak} 误区三：最佳运动时间是早晨 很多人认为早晨或晚上睡觉前是锻炼最佳时间。其实，早上人体各器官都在恢复中，此时锻炼容易造成身体供给不足，另外有心血管疾病的人早上锻炼容易病发。晚上睡前锻炼会因为高度兴奋无法入睡。普通人每天运动时间以上午10至12时和下午15至19时为宜。有心血管疾病的人可以在下午及晚上适量运动。沈建 老年人健身 “三忌”防猝死 一忌:竞赛 老年人心肺功能减弱，肌肉开始萎缩，骨质开始疏松，韧带弹性变差。中老年人要选择适合自己的运动方式和运动量，切忌互相竞赛。竞赛会导致中老年人突然运动量加大，极易造成关节、肌肉、韧带的损伤，有心脑血管疾病的人会因竞赛导致心脏病发、脑溢血而猝死。 二忌:闭气 老年人肺泡弹性降低，若用力闭气，会导致肺泡破裂，支气管咯血，或者心脏血液输出量激增，血压上升，引发心脑血管疾病。因此老年人运动时不宜长时间低头闭气，下蹲弯腰。游泳时忌潜水。 三忌:不热身 和其他人群一样，运动前一定要做好充分的准备活动，用5到10分钟时间拉伸肌肉、韧带，使各关节活动开，身体微微发热。以轻松愉快的心情去锻炼。运动后也要注意放松、按摩。这样可以避免运动损害，提高运动效果。 防运动猝死 八要诀 运动中要掌握：筋骨已舒展,呼吸能交谈,心脏跳得欢,全身微出汗。筋骨已舒展，要求运动前一定要充分做好准备活动；呼吸能交谈，说明运动时呼吸不急促，还能和别人正常说话；心脏跳得欢，要确定安全心率，一般是最高心率的60%到70%；全身微出汗，全身微微发汗，表示运动量是合适的。 运动后要掌握：肢体有点酸,睡觉睡得酣,起床心跳缓,精神很饱满。肢体有点酸，是比较正常的，非常酸就是运动过量了；睡觉睡得酣，说明运动量是合适的，如果运动过量，交感神经过于兴奋，就会睡不着了；起床心跳缓，起床后数数自己的脉搏，如果比以前跳的缓了，说明运动过后，心肺能力提高了，运动量也是适宜的；精神很饱满，情绪好，说明运动起到了好的效果，运动过后精神疲惫，就是过量了。 ……查看全文»
- 2009-08-12 心脏疾病易致运动猝死
- 摘要： 上个月，（上海浦东）源深游泳馆发生一起猝死意外，一名年轻男子游泳不适上岸后倒地不幸身亡。这一事件除了再次敲响游泳安全的警钟，也引发了运动猝死的话题。今天，让我们了解一下哪些原因会导致运动猝死？如何加强自我保护意识？ 心脏疾病易致运动猝死 据悉，这名男子并非死于溺水事故，而是由病理变化导致。在运动中或运动后24小时内的意外死亡被称为运动猝死。这与医学界对猝死的定义十分相似，主要区别是强调了猝死发生在运动中或运动后，而且患者从发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内，这是运动猝死最重要的特征。尽管运动猝死与其他运动性疾病相比，发生率并不高，却直接危及生命。 运动猝死的原因可以分为心源性和脑源性。尤以心源性猝死最为多见，约占61.6%至84.4%。心源性猝死最常见的病因包括冠心病、主动脉畸型、先天性心脏病等。研究发现，运动性猝死的高危年龄为30至50岁，以40至50岁为高峰。男女之比大约为6比1，即男性发生的几率比女性大得多。大多数情况下，猝死的危险性随运动强度的增大而增加。如果伴随过度劳累，运动性猝死的可能性也会增加。 经常进行中小强度运动 在几十万个健身者中可能有一个运动性猝死发生。研究表明，经常参加运动可降低猝死发生率。不经常活动的人，运动中心脏骤停的危险与其他时间相比要大56倍；而经常参加运动的人，运动中的猝死危险只比平常大5倍。经常进行中小强度运动，对预防运动性猝死有积极作用。 运动时要有一个好的身体状态。如果最近身体很疲劳，最好减少剧烈运动。对于健身人群来说，轻量的有氧运动是比较适合的。有心脏病史的人运动时，一旦感觉胸闷、胸痛、缺氧、头晕、背部发射性疼痛等症状时，应马上停止运动。平时运动时做好脉搏自我监控，最高运动心率控制在每分钟130至150跳。 加强监测防患于未然 心源性猝死是可以预防的，专家建议增强定期检查及治病意识，及时发现及并治疗各种心脏病。养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、劳逸结合、健康饮食、进行规律的有氧运动。只有选择适合自己的运动方式，进行适量的运动，才能达到强身健体的效果。 有些人常年参加运动，这并不等于他们就没有疾病。有几十位长期坚持长跑的60至75岁老人均无自觉症状，但进行心脏冠状动脉造影后发现，其中有半数患有隐匿型冠心病。显然这部分老人需要调整运动量，否则在运动中猝死的几率就会很大。 高危人群，如体重、血压、血脂等指标不正常的人，运动时一定要遵循以下四个原则： 一是确定运动目标运动康复计划必须持续终身，才能达到缓解疾病和提高生活质量的目的。 二是进行初始检测确定机体的健康状况，知道自己是否已经身患疾病和可能患病的危险因素，并进行运动负荷试验的测定。 三是制订训练计划最好请专业人士为自己量身定制运动处方或训练计划，并且坚持执行。 四是定期复查效果日常进行自我监控、进行定期临床检查和体能测定。这是对运动处方效果的检验，可以为调整处方提供科学依据。 相关链接 猝死从症状出现到死亡不过五六个小时的时间，很多病人在发病到送医院之前就已经死亡，所以发病后的每分每秒都很宝贵。我们应掌握一些急救常识： 1、遇到运动意外的病人，要立即让其平卧、头歪向一侧。 2、保持病人呼吸道通畅，正确按压心脏(双手按压胸骨中下部，80至100次／分，每次按压幅度为4至5厘米)。 3、配合人工呼吸，呼吸与心脏按压次数约为1比4。 4、有条件者，头颈大血管处放一个冰袋。 5、进行心肺复苏的同时，快速送至医院抢救。 ……查看全文»
- 2017-05-07 运动猝死多数有潜在心脏病 如何预防运动猝死
- 摘要：提起猝死，不得不提的就是近年来频频出现的马拉松选手猝死。运动会否导致猝死呢？其实运动本身不会增加正常人的死亡率。运动诱发的猝死，当事人多数心脏有潜在疾病。只是之前并没有发现或者重视该疾病，运动后诱发了心脏性猝死。马拉松选手猝死的成因中，占比较高的是肥厚性心肌病、瓣膜病和冠状动脉畸形。 ……查看全文»
- 2017-06-13 32岁姑娘跑步机上猝死 揭运动猝死的原因
- 摘要：一提到猝死这个词都会让人毛骨悚然，不管什么样的事情，如果过度的话，都是有可能出现猝死的现象的，那您知道什么是运动性猝死吗？你知道运动性猝死不是当当的运动过度引起的吗？今天小编就为您带来了有关运动性猝死的知识，感兴趣的赶快来看看啊。 ……查看全文»
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运动猝死是如何引起的？
运动、酗酒和情绪激动是心脏猝死的主要因素。运动中会有更多的猝死。许多健康的中老年人经常在晨练中猝死，因为剧烈运动会增加心脏负担。有血液粘度、血栓形成或心力衰竭的人此时会出现供血不足...[详细]
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剧烈运动会引发猝死吗？
如果是患有严重心脏疾病、或者有心脏基础病或心血管病家族史的人群，在剧烈运动时是可能引发猝死的。特别是心脏基础病控制不好，甚至没能及时诊断出心脏问题的群体，在剧烈运动中或运动后发生是...[详细]
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剧烈运动后洗澡会猝死吗
正常体质的人群在剧烈运动后洗澡是不会发生猝死，只有那些本身有心脏方面疾病，再加上过度劳累或者长期熬夜，有发生猝死的可能性。特别是平时运动量少，处于亚健康状态人群，要时常留意自身健康...[详细]
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心脏猝死的前兆有什么感觉
心脏猝死前兆剧烈的胸痛，心慌和心悸，呼吸困难等，都是有个体差异的，如果出现上述症状要第一时间到就近医院的急诊科就诊。心脏猝死治疗时间是非常重要的，心脏猝死又叫心源性猝死，是猝死的最...[详细]
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高以翔确认死亡，猝死在生活中怎么样才能预防，如果发生不舒服该
猝死是指外表健康的人因自然疾病而意外死亡。通常没有迹象。在高一翔的病例中，很可能是运动性猝死。它指的是过度运动导致的死亡。这是一种非创伤性死亡，在运动期间或运动后6小时内立即出现症...[详细]
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什么原因造成的猝死能预防
猝死能预防的有、精神压力过大易突发猝死，不良饮食习惯让猝死的发生率增大，抽烟喝酒、过度肥胖、三高等人群，这些因素都有可能引起猝死的，这些都可以预防的，日常生活中应注意养成良好的生活...[详细]
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请问在血压不高的情况下去运动会不会猝死？
在血压不高的情况下去运动有猝死的可能，但要根据实际情况来，一般成年人血压长期低于12/8千帕(90/60mmHg)者为低血压，低血压的人易发生晕厥和休克。建议注意运动前，运动中或运...[详细]
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老年人心脏猝死有没有易发人群，是哪些群体？
老年人心脏猝死易发人群为患有冠心病的老人。[详细]
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最低心率低于多少容易猝死
猝死和心率之间不存在必然联系，心率低可能是病理性的，也可能是生理性的。心率过低，低于40次/分容易危及生命。猝死是健康人群或无明显疾病表现的人群突然意外地死亡，与心率之间无严格的对...[详细]
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剧烈运动后全身麻痹呼吸困难过挺久的？剧烈...
你好，你的情况不会出现猝死等问题，人在运动时，相对需氧量会增高，体内酸性物质排除相对少，就好出现这种情况，不需要担心的。你的情况不会出现猝死等问题，人在运动时，相对需氧量会增高，体...[详细]
