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近视手术利与弊
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2009-05-22 LASIK治近视的利与弊(上)
摘要:准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外线光,其波长仅193纳米,不会穿入眼内,属冷激光,无热效应,能以“照射”方式对人眼角膜组织进行精确气化,达到“切削”和“雕琢”角膜的目的,而不损伤周围组织和其他器官,其独特性质决定准分子激光是最适合角膜屈光手术的。 LASIK手术的原理是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统(简称角膜刀)将角膜表层组织制作成一个带蒂的圆形角膜瓣,翻转角膜瓣后,在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化,然后于瓣下冲洗并将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,达到矫正近视、远视或散光的目的。 LASIK的发展史LASIK的发展史可追溯至40年代末。自1949年起,美国等国外的眼科专家们先后报道了对LASIK技术的形成起重要的一系列角膜屈光手术。比如:冷冻角膜磨镶术(1949年)、原位角膜磨镶术(1964年和1966年)、准分子激光成功切削动物眼角膜组织(1983年)、非冷冻角膜磨镶术(1986年)、自控板层原位角膜磨镶术(简称ALK,1988年)、准分子激光角膜切削术(简称PRK,1989年)、准分子激光角膜磨镶术(简称PKM,1990年)等等。 1990年,Pallikaris将ALK和PRK两者结合,终于形成了迄今为止最趋于完美的一种屈光不正矫治术,即LASIK。在我国,激光角膜屈光手术的开展与国外基本同时起步。关于准分子激光的引进,我国卫生部1992年召开了论证会,随后引进PRK技术,继而又引进了LASIK手术。PRK和LASIK两种激光角膜屈光手术的安全性、疗效的可预测性和稳定性均明显优于以往的任何一种屈光不正矫治术,尤其是风靡全球的LASIK。可以预见,在未来数年里,必然成为眼科最常见的手术之一。 LASIK的优点 LASIK具有以下明显优点: ①适应范围广,可矫正100-3000度的近视,还可矫治高度散光和高度远视。 ②术后反应轻:LASIK完整保留了角膜表层的“屏障”组织,故术后无疼痛,不住院不包眼,仅有短暂的性光、流泪和眼内异物感。 ③视力恢复快:术后即刻便能用眼,几小时后恢复正常视力。 ④效果稳定好:可一劳永逸地矫治屈光不正,通俗地讲,说是一次治疗,永久性效果。 ⑤快捷而方便:术前检查约1小时,术前准备约十余分钟,手术仅需几分钟,其中激光治疗过程仅需几秒钟至几十秒钟,术后当天即可正常活动,不影响生活和工作。 ……查看全文»
2009-05-22 LASIK治近视的利与弊(下)
摘要:LASIK的诊治流程: 咨询→术前检查,预约手术→遵医嘱停戴隐形眼镜1—2周,抗菌素眼药水点眼1—3天→手术时做好个人卫生后按约前往进行术前复查、签署LASIK同意书→进入手术室作术前消毒等准备→进入LASIK手术间,平卧手术台上,滴用具有麻醉作用的眼药水,在完全清醒的状态下毫无痛苦地接受LASIK手术(约10分钟)→术毕,出手术室→戴上护眼罩由亲友陪送或自行返回家中,休息几小时即可恢复清晰视力→术后次日即可上班上学,照常生活并遵医嘱复查、滴用眼药水1个月左右。 LASIK的风险 作为众多角膜屈光手术中一项成熟而又占领主流地位的技术,LASIK的安全性和疗效的可靠性是不容置疑的。但是,这并不表明LASIK没有风险(即并发症),LASIK可能出现的并发症包括:感染、欠矫或过矫、角膜穿通、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、瓣游离、上皮植入、眩光等等。 这些并发症如果及时发现并处理得当,大部分是不会留下后遗症,也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复,比如术前近视、术后过矫成高度远视;或术前无散光,术后成为高度散光等等,如果手术致患者存留的角膜又太薄,则无法采用再次手术予以补救。又如,术中角膜穿通或术后继发严重的圆锥角膜,都可能令患者不得不接受角膜移植手术,给患者带来新的困扰和麻烦,造成不良后果。众所周知,接受LASIK手术的患者绝大部分是18岁以上的中青年人,他们正值前程似锦的重要人生阶段,一旦发生严重并发症,影响患者视力,将给患者造成新的甚至更大的痛苦,故无论医生还是患者都应充分认识到LASIK可能存在的风险,审慎地选择手术和施行手术。 除了上述并发症外,LASIK术后矫正视力下降、夜间眩光、视光质量下降,夜间视力下降等弊端也较为常见。国外资料表明,LASIK术后夜间驾驶困难的患者竟高达30%!事实证明,仅仅只是手术安全,仅仅只是裸眼视力的提高,已经满足不了现代屈光不正患者的视觉要求。 怎样才能预防和消除可能与LASIK手术相伴而来的这些并发症呢? 并发症产生的原因和防治方法: 物体经过光学系统的折射后其成像发生畸变,不能准确无误再现物体原形的现象叫像差。90年代中期,Liang等专家开始了对人眼像差的测量和研究,结果发现LASIK术后人眼总体像差比术前增加了5倍以上。这是导致LASIK术后眩光和视觉质量下降等现象的罪魁祸首,而术中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑,切削面太小、切削太深,切削斜率太大等等因素是引起术后像差增加的主要原因。因此,要削除术后眩光,视觉质量下降等并发症就必须改善和纠正导致术后像差增加的上述因素。 ……查看全文»
2013-04-19 手术治疗腰椎病的利与弊
摘要:腰椎病的患者已经渗透到各行各业,对人们的健康构成极大的威胁。治疗腰椎病的方法主要有保守治疗,手术治疗,微创治疗。本文将为您解析手术治疗腰椎病的利与弊。 ……查看全文»
2014-06-16 选择近视手术医院的四标准
摘要:越来越多的人群选择近视眼手术来治疗近视眼,而医院的选择对治疗效果也有很大的影响,下面我们来看看选择近视手术医院的四标准。 ……查看全文»
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近视眼手术的利弊

患者你好,近视眼手术的利弊如下:1、利:可有效治疗成人近视,一次手术终身受益,不必继续配戴眼镜,使生活更加方便。满足特殊职业要求,同时具有美容效果,可提高患者自信心;2、弊:手术在...[详细]

近视眼激光好不好

近视眼手术属于是一种自愿性的手术,任何手术都存在一定的利弊,近视眼手术的优点就是可以不用佩戴眼镜,而使眼睛的视力达到正常,同时也存在一定的弊端,近视眼手术主要是通过削减角膜瓣的厚度...[详细]

激光做近视眼手术好吗?

是手术都有一定的风险性,都有利与弊。近视眼激光手术最大的好处就是可以摘掉框架眼镜,使视力能够恢复到在空间眼镜时的最佳视力,最常见的后遗症有干眼症,角膜瓣的崩裂,视力的回退,圆锥角膜...[详细]

近视眼500度左右,年龄20,做那个激光手术究竟是利大于弊还

近视500做激光手术,只要条件符合,做这手术安全性还是很高的。出现风险的机会很低,只要你不想戴眼镜,都可以考虑做手术。应该是利大于弊。[详细]

手术治近视方法有哪些?

您好,手术激光治疗近视方法,目前比较常用的有 PRK ,LESEK ,LESIK,各种手术方式各有利弊,目前PRK已经很少应用,主要选择后两种手术方式,目前近视可以做近视1200度...[详细]

我弟弟今年想报考公务员,怕视力过不了,请问做了手术,可以过关

近视500度做激光手术,只要条件符合,手术安全性还是很高的,如果想不带眼镜或者体检需要,都可以考虑手术方式,综合来看应该是利大于弊。 [详细]

我弟弟今年想报考公务员,怕视过不了,请问做了手术,可以过关吗? 近视眼500度左右,年龄20,做那个激光手术好?做激光近视手术究竟是利大于弊还是弊大于利?

近视500度做激光手术,只要条件符合,手术安全性还是很高的,如果想不带眼镜或者体检需要,都可以考虑手术方式,综合来看应该是利大于弊。 [详细]

我弟弟今年想报考公务员,怕视力过不了,请问做了手术,可以过关

近视500度做激光手术,只要条件符合,手术安全性还是很高的,如果想不带眼镜或者体检需要,都可以考虑手术方式,综合来看应该是利大于弊。 [详细]

近视眼500度左右,年龄20,做那个激光手术究竟是利大于弊还

近视500做激光手术,只要条件符合,做这手术安全性还是很高的。出现风险的机会很低,只要你不想戴眼镜,都可以考虑做手术。应该是利大于弊。[详细]

我弟弟今年想报考公务员,怕视过不了,请问做了手术,可以过关吗? 近视眼500度左右,年龄20,做那个激光手术好?做激光近视手术究竟是利大于弊还是弊大于利?

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