- 2010-03-01 病历书写基本规范实施 两项民生条款引发争议
- 摘要: 近日,卫生部出台《病历书写基本规范》(以下简称病历新规),对病历书写进行规范,同时明确,有关人员无法及时在“知情同意书”上签字的情况下,可由医疗机构负责人或授权的负责人签字。该规定今日起正式实施。规范“天书病历”和“医院代签救命”是否有可操作性,已在媒体上引起广泛议论。 ……查看全文»
- 2017-07-07 结肠炎的诊断
- 摘要:在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药的疗效将会很低,应到当地医院请专科医生帮助诊断。 ……查看全文»
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怎么才能把这病例书写好
病情分析:病历是客观记录患者病情的医疗文件,包括入院记录,病程。每个省都有自己的对病历的要求规范,而且基本上过几年就出一份。每个医院对病历的要求也不一样指导意见:您好,首先您可以参...[详细]
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怎么才能把这病例书写好
病情分析:病历是客观记录患者病情的医疗文件,包括入院记录,病程。每个省都有自己的对病历的要求规范,而且基本上过几年就出一份。每个医院对病历的要求也不一样指导意见:您好,首先您可以参...[详细]
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怎么才能把这病例书写好
病情分析:病历是客观记录患者病情的医疗文件,包括入院记录,病程。每个省都有自己的对病历的要求规范,而且基本上过几年就出一份。每个医院对病历的要求也不一样指导意见:您好,首先您可以参...[详细]
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住院可以把过度疲劳导致病情严重写到病例里吗
你好,住院时候病历里面可以写疲劳导致病情加重的,病历书写根据实情书写。[详细]
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慢性肠胃炎病历怎么写
你好,关于慢性肠胃炎,初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等,当然首页的相关内容也是需...[详细]
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我想写一份病历可以吗?
你好,根据你说的情况来看,你想写一份病历完全可以的你可以在网上查一下书写病历的主要要求,这样你就可以写出一份正规的病例[详细]
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贫血病历怎么写?
你好,贫血病历一般包括主诉,现病史,既往史,个人史,婚育史,家族史等情况写的,另外还有体格检查,辅助检查等系统检查后得知病人病情书写的。另外如果贫血的话要根据医生检查后得出的结果才...[详细]
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在备孕期间要注意什么事项
1.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。2.病历记录一律用蓝或黑色的钢笔或中性笔书写,力求文字简练、语句通顺、内容准确、字迹清晰、无涂改、无错别字,书面整洁。病历不得涂改,补...[详细]
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角膜结膜炎眼睛模糊严不严重?
你好,角膜结膜炎眼睛模糊比较严重的。应该住院治疗的,就可以完全恢复的。不在强烈的或太暗的光线下看书、写字。读写姿势要坐端正,眼与书之间要保持30厘米以上的距离。乘车走路时不看书。不...[详细]