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胰腺癌与胆囊切除
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2007-06-28 胆囊切除
摘要: 胆囊切除后,肝脏排出的胆汁就失去了储存与浓缩的地方,胆囊呈“慢泵”将胆汁喷射入胆道的作用也随之丧失。约有20~40%的术后病人会出现不同程度的疼痛或消化不良症状,但大多数人的症状较轻,且会逐渐消失。这种现象,可能与胆道内压的改变或胆汁成分的变化有关。但确有2~5%的术后患者右季肋部会有较剧烈的疼痛,发作较频繁,但无黄疸与发热,被称为“胆囊切除后综合征”或“胆道运动功能障碍”,大多数与胆道开口的奥狄氏括约肌功能的障碍有关,也就是由于括约肌痉挛,胆汁流出受阻,致使胆总管压力增高,于是便引起患者腹痛。 胆囊切除后有反复腹痛发作的人,不少与吃油腻食物有关。有消化不良者可服些多酶片或胰酶片等。较剧烈的腹痛发作时,可舌下含服硝酸甘油或硝苯啶,通过迅速松弛痉挛的括约肌、降低胆管内压起到缓解疼痛的作用。至于新型胃动力药吗丁啉也可选用,它能增强胃蠕动,协调胃十二指肠运动;胃泌素受体拮抗剂丙谷胺也有一定作用。中药柴胡疏肝汤加味(柴胡、枳实、赤白芍、炙甘草、制香附、广木香、川芎、郁金、元胡)有较好的止痛作用。若经上述各方法处理无效者,可考虑采用外科手术行奥狄氏括约肌切开术等,以松解、消除其张力,但亦有发生并发症的可能。 近年来的研究认为胆囊切除的患者大肠癌尤其右侧结肠癌的发病率增高,且多为女性病人。最近国内研究也发现胆囊切除后患者粪便中总胆汁酸和脱氧胆酸浓度显著高于胆囊切除前,而次级胆酸(脱氧胆酸)被认为是促发大肠癌的危险因素。因此,胆石症病人不要以为胆囊摘除后便可高枕无忧。一方面须注意尽量少食高脂肪食物,如肥肉、动物内脏、黄油等;并应注意适当多吃些高纤维素食物,如白菜、芹菜、荠菜、萝卜、豆芽等,以增加大便量来稀释大肠内次级胆酸的浓度,促进肠蠕动,以减少致癌因素与大肠粘膜接触的时间,降低大肠癌的发病率。另一方面,最好定期做大便隐血试验,高度警惕大肠癌的发生,必要时可做钡灌肠及结肠纤维镜检查,以期及早发现大肠癌。 ……查看全文»
2016-06-11 苗毅:胰腺癌切除切除方式的评价
摘要:众所周知,胰腺癌,因为死亡率高、治疗效果差而被称为“癌中之王”。6月11日,中国医促会胰腺疾病分会第一届华夏胰腺疾病医学论坛暨第七届岭南国际胰腺外科高峰论坛在广州白云国际会议中心盛大举行。江苏省人民医院普外科主任医师苗毅教授作《胰腺癌切除切除方式的评价》主题演讲。 ……查看全文»
2016-06-15 苗毅教授:胰腺癌切除切除方式的评价
摘要:众所周知,胰腺癌,因为死亡率高、治疗效果差而被称为“癌中之王”。6月11日,中国医促会胰腺疾病分会第一届华夏胰腺疾病医学论坛暨第七届岭南国际胰腺外科高峰论坛在广州白云国际会议中心盛大举行。 ……查看全文»
2016-01-02 胰腺癌可怎样手术切除?胰腺癌化疗期如何饮食
摘要:胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟,高脂肪高动物蛋白饮食者,发病率相对增高,本病多发于中老年人,男性患者远较绝经前的妇女多,绝经后妇女发病率与男性相仿。 ……查看全文»
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胰腺癌胰尾体切除

您好,由于术后会出现一系列的并发症,术后可以结合特异性抗肿瘤免疫疗法来提高手术的成功率;快速清除术后微小残余肿瘤细胞,能直接杀死癌细胞,预防肿瘤扩散及转移,杜绝二次复发,提高机体的...[详细]

胰腺癌(胰腺未全切)手术切除胰

你好,你说的情况已经转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用虫草...[详细]

胰腺切除的话还能患有胰腺癌吗

你好,胰腺切除根据自身调养情况来看是否患有胰腺癌。手术后,不宜进行剧烈的运动,以免手术伤口受到影响,同时也要注意保持呼吸道通畅进行雾化吸入23次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手...[详细]

胆切除与胰腺癌的关系

胆切除与胰腺癌也没有很大的关系,胰腺癌致病因素不能确定,研究发现与多种不健康生活习惯和病毒有关。如生活中长期抽烟酗酒,大量喝咖啡,生活无规律都是有可能诱发胰腺癌发病的原因。因此专家...[详细]

胰腺癌切除术后腹部积水怎么办

对于肿瘤患者出现的腹水,如果症状较重可以行腹腔闭式引流术将腹水引出,可以较快缓解症状。建议同时配合中医药的治疗,可缓解临床症状,提高生活质量,延长生存期。[详细]

胰腺癌为什么不能切除

你好,胰腺癌可以切除。但是胰腺癌手术有一定的风险,手术切除后不排除复发的可能性,胰腺癌对放化疗都不敏感,治疗效果也不太好,建议采用中医中药治疗,控制病情恶化,抑制癌细胞的生长,减轻...[详细]

胰腺癌,的话切除后可以活多久?

癌症能活多久不是一个定数,如果恢复的好,几年、十几年都是有可能的,但如果恢复不好,随时有可能进入生命的倒计时。建议你采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性...[详细]

胆囊切除后会复发胰腺炎吗

胰腺炎的病因很多,在中国最常见的是胆源性胰腺炎,也就是胆囊结石,胆囊炎引起的胰腺炎。所以切除了胆囊之后,其中的一个诱发因素解除了以后,发生胰腺炎的可能性要减小。但是像其它原因,比如...[详细]

岁胰腺癌(胰腺未全切)手术切除胰尾肿瘤(...

您好,胰腺癌晚期的治疗方式虽然有很多选择,但是如果病情严重,癌肿较大,癌细胞扩散广发,就会失去治疗的意义。并且过度的治疗不单单对于病情没有任何帮助,反而会加速病人的死亡。胰腺癌晚期...[详细]

胆囊切除;胰腺膜切开;胰腺囊肿..

可以少吃点肉,但是酒最好不要喝,酒很容易诱发胰腺炎.[详细]

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