- 2010-03-01 病历书写基本规范实施 两项民生条款引发争议
- 摘要: 近日,卫生部出台《病历书写基本规范》(以下简称病历新规),对病历书写进行规范,同时明确,有关人员无法及时在“知情同意书”上签字的情况下,可由医疗机构负责人或授权的负责人签字。该规定今日起正式实施。规范“天书病历”和“医院代签救命”是否有可操作性,已在媒体上引起广泛议论。 ……查看全文»
- 2010-03-19 病历书写新规难禁“天书” 业内人爆料防私自买药
- 摘要: 字迹潦草,犹如“天书”,这是公众对病历的普遍印象。卫生部出台的《病历书写基本规范》于3月1日起正式实施,按照要求医生在今后书写病历时字体必须规范,且要求字迹工整易懂。 ……查看全文»
- 2018-09-03 【医护风采】妇产科部举行首届规培医师病历书写及病历摘要汇报大赛
- 摘要:为活跃妇产专业规培医师的学习气氛、提高规培医师专业素养、展现新时代青年医师积极学习的精神风貌,8月29日, ……查看全文»
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牙周炎病历书写
牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏。牙周炎的主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高...[详细]
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慢性肝炎中医病历书写是什么样的呢?
你好,慢性肝炎是最为常见的传染性疾病,我国10个人当中就有一个是肝炎的患者的,但每个人表现是不一样的,所以临床症状,或是相关检查结果也是不一样的,所以病例书写也是不一样的,具体的建...[详细]
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小儿肺炎护理病历怎么书写
婴幼儿肺炎一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的婴儿肺炎症状是发热或咳嗽,普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。 孩子得...[详细]
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病历证明怎么写
主诉:发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院病史概要:***,4天,发热伴口周紫绀、口吐白沫18小时入院。患儿系第二胎第二产,孕38周,BW2300g,查脐血cmv-Igm抗体阳性。...[详细]
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食管囊肿病理书写
食管囊肿是较少见的食管良性肿物,是胚胎期的残余组织。因其形态互海皋剿薤济鸽汐龚搂类似良性肿瘤,一般将其列入食管良性肿瘤,其发病率仅次于食管平滑肌瘤居第2位,绝大多数位于食管壁内。可...[详细]
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胆泥团病历及治疗..
您好;‘建议您遵医嘱治疗,祝好[详细]
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做胃镜时病历上写有食管上有iia是什么
做胃镜时病历上写有食管上有iia,一般表示食管肿瘤癌症中期,一般身体允许的建议手术,不然就积极放化疗,可以在西医积极治疗的基础上,在结合中药温和调理,中医最大的优点,就在于非常注重...[详细]