- 2008-06-05 剖宫产医疗纠纷剖析
- 摘要： 我们在产科诊疗中常常遇到这样的情况：产妇一入院就要求剖宫产，但医生检查后并未发现剖宫产的指征，颇费一番口舌方说服产妇试行自然分娩。若该胎儿娩出顺利，则皆大欢喜；若胎儿娩出后有何不妥，则产妇及家属往往对医生兴师问罪，认定如果一开始就剖宫产便万事大吉。许多产科的医疗纠纷也就由此而来。 究其缘由，主要是社会上不少产妇及家属由于缺乏医疗常识，错误地认为剖宫产安全，快速，既能保持产妇的体形，又能保证婴儿聪明。而有的产科医生明知剖宫产对产妇及胎儿有不少潜在的不利因素，但为了避免医疗纠纷也就不坚持医疗原则，只要产妇有要求就为其行剖宫产。另外，有的医院出于经济效益的考虑，对剖宫产不予控制，造成了剖宫产率的急剧上升。据统计，一些医院的剖宫产率竟高达50％。 剖宫产率上升所带来的诸多弊端已经引起了专业人士的关注。研究表明：认为剖宫产的婴儿聪明及剖宫产有利于母体体形恢复是没有科学根据的。剖宫产婴儿没有经过产道挤压，容易引起剖宫产儿综合征。剖宫产婴儿中肺透明膜病变的发病率较高。同时，剖宫产对母体损伤较大，容易出现手术并发症，产妇身体恢复比自然分娩慢，且不利于母乳喂养等等。因此，专家们呼吁为母婴健康着想，严格掌握剖宫产指征，控制剖宫产率。 那么，哪些情形适合剖宫产呢?这也就是我们说的剖宫产指征。剖宫产手术指征有绝对指征和相对指征之分。绝对指征是指不可自然分娩，一旦确诊就应选择剖宫产的情况。相对指征是指须分析等待，充分权衡利弊，方能考虑剖宫产的情况。对于有绝对指征者，医生会明确通知产妇及家属，让其了解剖宫产的必要性。但对于相对指征者，往往在分娩刚刚开始时还不能决定是否须行剖宫产，须观察产程的进展而定。有的经过处理仍有可能自然分娩。 文章开头提到的病例是一例臀位妊娠，尚未孕足月，因为胎膜早破入院。由于胎儿尚未成熟，入院时医生便给予安胎和促胎肺成熟治疗。这时若行剖宫产便是错误的处理。在此治疗期间，又出现了脐带脱垂，这对胎儿是十分紧急的严重情况，为了挽救胎儿，立刻进行了剖宫产。因为脐带脱垂造成胎儿宫内窘迫，出生后新生儿窒息，须送儿科治疗。这种不同阶段对剖宫产指征的掌握及决定是正确的。经我们耐心向家属解释后终于化解了这场纠纷。 医疗纠纷对于医务人员、病人及家属都是极不愉快的事情。如果双方尝试增加沟通，医务人员多做解释工作，协助产妇及家属多了解些关于剖宫产指征的常识，这样就有可能尽量减少避免医疗纠纷。 （以上内容仅授权家庭医生在线独家使用，未经许可请勿转载。） ……查看全文»
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剖宫产切口处憩室形成
根据你叙述的情况考虑可以吃一些益母草颗粒，当归调经胶囊调理月经,多食用瘦肉,谷类多吃深绿叶蔬菜，不宜过食生冷。注意休息，经期还要多注意保暖，可适当地多吃一些黄豆或豆制品，保证睡眠质...[详细]
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剖宫产切口憩室能否治
你的情况建议详细检查的一般来说是可以治疗的[详细]
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子宫切口憩室是怎么形成的
子宫憩室是由于剖宫产术后子宫切口处缝合部位组织愈合不良，子宫瘢痕处的肌层变薄，形成一与宫腔相通的凹陷或腔隙，导致部分患者出现一系列相关的临床症状。可要表现为经期延长、经间期阴道出血...[详细]
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剖腹产切口憩室怎么恢复？
您好!首先您的这种情况我们要考虑的是有可能是排卵期出血的可能性较大,建议您不必担心,如是排卵期出血一般会持续1-3体内左右即可消失,但同时也不排除是妇科疾病的可能性,最常见的是宫颈...[详细]
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剖腹产切口憩室能怀孕吗?
你好，剖腹产切口憩室不能怀孕的。你这种情况最好是先做憩室修补术，再治疗输卵管通而不畅，治愈后再考虑怀孕的事情，避免出现宫外孕和憩室妊娠的可能。一般来说，建议治好了才考虑怀孕的。祝你...[详细]
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二胎的时候剖腹产3年子宫切口憩室，子宫切口肌肉只有0.3毫米
你好，如果剖宫产后留下了切口憩室，目前子宫刀口部位的肌肉只有0.3毫米厚的话，不适合再生育，而且这种情况需要后续宫腔镜手术治疗的，因为切口憩室的存在可能会引起日后的月经失调，也会引...[详细]
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子宫切口憩室是谁的错
您好，子宫切口憩室就是剖宫产后子宫下段出现憩室，这个憩室有可能会影响怀孕，导致月经期延长，严重的憩室会影响受精卵着床导致不孕的，子宫切口憩室与手术医生的技术有关系的，也与病人的体质...[详细]
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剖宫产刀口憩室该怎么治呀
建议：你的情况是剖宫产术后一直流血，流了两个月，你这么长时间一直都是间隔一星期留一次血，你应该查查性激素六项，做个宫腔镜检查。[详细]
