- 2007-06-02 吞咽困难
- 摘要： 一个人一生中总会出现那么几次吞咽困难，食物过硬、过干、狼吞虎咽都会造成吞食的哽噎感，但是，中年以上反复出现的吞咽困难，就应该引起警惕了。 吞咽困难，特别是老年人吞咽困难分为几类情况： 生理性 随着年龄的增长。人体逐渐进入老年阶段，各种组织和器官便发生一系列生理性衰老变化，生理功能也有不同程度的减退。老人的咽喉黏膜衰退，唾液腺的分泌减少，口咽部的神经感觉的反应敏感性减弱，面部肌肉的咀嚼力量减弱，使食物得不到充分的搅拌和咀嚼。再加上食道肌肉的蠕动、收缩能力明显减弱，使食道输送食物的动力作用受到影响，食物经过食道下咽的速度变得缓慢，于是就会出现下咽的食物在吞咽过程中被噎住的感觉。 异物性 有时，老人在进食时咀嚼不够仔细或匆忙进食，不能及时剔除食物中的鱼刺、木片、骨片等异物，或者不注意假牙的保养，一旦假牙的钩子损坏而致假牙脱落，脱落的假牙及以上各种异物都会混在食物中咽下，一下子就梗刺在口咽部、喉部或食道内。这些异物留存在咽喉、食道内，除了有明显的疼痛刺激外，还将使食物在吞咽时受到阻碍或疼痛而影响吞咽过程，有的甚至于不愿进食或者造成严重的病变。如果及时地去除这些异物，那么，吞咽食物的通道又将恢复正常，使食物通行无阻地经过咽喉、食道而进入胃内。 神经性 吞咽动作是在神经系统的正常指挥下，各器官互相协调而完成的。其中颅神经中的同吞咽肌有关的舌咽神经和迷走神经，一旦受到头颅病变累及或这些神经的本身病变时，就会使受到这些神经支配的吞咽肌肉的活动发生明显变化，处于瘫痪半瘫痪状态，食物在口中不容易或不能下咽。这在脑溢血（即中风）和昏迷状态的老人中更容易看到。 炎症性 有的老人，身体抵抗力低下，容易患各种疾病，尤其是得了咽喉腔、食道的急性炎症性疾病，如急性咽炎、齿龈脓肿、急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎、食道炎等等，由于急性炎症病变的刺激，这些部位的黏膜发生充血、肿胀，除了能减少食物通道的通畅性外，主要由于炎症性剧烈的疼痛，使老人不肯做正常的吞咽动作，情愿不吃不喝。当炎症得到控制和减轻后，又能恢复正常的吞咽动作。 肿瘤性 一旦在咽喉部、食道内长了癌肿，是造成老人吞咽困难原因中最难处理的一类，精神受到较大的刺激和压抑，使吞咽动作在癌肿的基础上变得更加困难。比较常见的引起吞咽困难的癌肿有扁桃体癌、喉癌、舌癌、口腔癌等。最令人关注的老人吞咽困难是由食道癌所引起的。食道癌的早期症状主要表现为吞咽困难，是一种进行性的吞咽困难。由于食道内的癌肿组织不断增大、浸润和扩展，使食道的管腔逐渐地变得狭小，其空间被癌肿组织占据，直接阻碍吞咽动作。起先感到吞咽米饭和硬性食物有阻力，不得不改用烂饭或粥一类的食物，最后，发展到晚期，癌肿把食道管腔完全占满、堵塞时，连饮水、喝流汁也会感到困难，甚至到达滴水难咽的地步。同时感到胸骨后疼痛，上腹部隐约作痛，人也变得明显消瘦。 老年人发生吞咽困难，不管它是什么原因引起，都应引起重视，不能掉以轻心，应当及时地去医院作仔细检查。 ……查看全文»
- 2016-10-17 食道癌吞咽困难怎么办
- 摘要：吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。查体常有体重减轻，严重者导致营养不良。吞咽苦难不仅影响食道癌患者的生活质量，而且患者无法补充身体所需营养，影响后期治疗效果。因此食道癌吞咽困难，食不下咽等症状必须得到及时有效的缓解。食道癌吞咽苦难的治疗可在及时有效治疗食道癌的基础上，采用缓解患者食不下咽，吞咽苦难的方法治疗。 ……查看全文»
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吃饭偶尔噎【吞咽困难】
这种情况应该是需要注意的，因为你的食道是有异常的建议是先去医院详细看看，必要时可以做一做病理检查[详细]
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吃饭吞咽困难
贲门失迟缓症的可能啊.建议首先试试亚硝酸盐和心痛定,其药理作用为降低食管下括约肌的压力,便于食管排空,但作用时间都短,而且对一部分病人效果不佳或无效.那么就不得不考虑施行扩张术或肌...[详细]
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请问吃饭吞咽困难并伴有咳嗽白啖.
此病并非间单,是脑神经功能障碍所致的病理改变,痰白的原因是神经不能支配调节肺部隔肌的自主功能所继发的肺部感染.如需指再次联系或电话.提示,本病有可能是神经元疾病.但要对病情进一步了...[详细]
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胃口不好，吃饭很慢，吞咽困难
你好，考虑是不是扁桃体发炎了建议少吃多餐发炎小儿消食片看看嗓子好吧[详细]
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最近吃饭吞咽困难，恶习想呕吐，
你好，这种病并不严重，这种病的原因是食管下端承受力较大，若稍加刺激，如呕吐等即可使黏膜破裂，如病人出现呕吐，剥脱之黏膜管型即随之而翻转，由口腔脱出。建议你平时注意饮食，有规律的饮食...[详细]
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大夫您好!我吃饭，喝水时，吞咽困难。胃里...
您好，怀疑是浅表性胃炎。可能由饮食不当导致的。当然也包括其他很多原因。饮食要有规律，治疗口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清...[详细]
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脖子上的淋巴结术后吃饭吞咽困难
你好，这种情况需要一段时间慢慢恢复正常。建议你多吃些流食，喝些小米粥、鸡蛋羹、纯牛奶、豆浆，不要吃辛辣、辛凉、生硬的食物，多喝些白开水，如果持续没有改善，最好到医院检查一下。[详细]
