- 2007-06-02 吞咽困难
- 摘要： 一个人一生中总会出现那么几次吞咽困难，食物过硬、过干、狼吞虎咽都会造成吞食的哽噎感，但是，中年以上反复出现的吞咽困难，就应该引起警惕了。 吞咽困难，特别是老年人吞咽困难分为几类情况： 生理性 随着年龄的增长。人体逐渐进入老年阶段，各种组织和器官便发生一系列生理性衰老变化，生理功能也有不同程度的减退。老人的咽喉黏膜衰退，唾液腺的分泌减少，口咽部的神经感觉的反应敏感性减弱，面部肌肉的咀嚼力量减弱，使食物得不到充分的搅拌和咀嚼。再加上食道肌肉的蠕动、收缩能力明显减弱，使食道输送食物的动力作用受到影响，食物经过食道下咽的速度变得缓慢，于是就会出现下咽的食物在吞咽过程中被噎住的感觉。 异物性 有时，老人在进食时咀嚼不够仔细或匆忙进食，不能及时剔除食物中的鱼刺、木片、骨片等异物，或者不注意假牙的保养，一旦假牙的钩子损坏而致假牙脱落，脱落的假牙及以上各种异物都会混在食物中咽下，一下子就梗刺在口咽部、喉部或食道内。这些异物留存在咽喉、食道内，除了有明显的疼痛刺激外，还将使食物在吞咽时受到阻碍或疼痛而影响吞咽过程，有的甚至于不愿进食或者造成严重的病变。如果及时地去除这些异物，那么，吞咽食物的通道又将恢复正常，使食物通行无阻地经过咽喉、食道而进入胃内。 神经性 吞咽动作是在神经系统的正常指挥下，各器官互相协调而完成的。其中颅神经中的同吞咽肌有关的舌咽神经和迷走神经，一旦受到头颅病变累及或这些神经的本身病变时，就会使受到这些神经支配的吞咽肌肉的活动发生明显变化，处于瘫痪半瘫痪状态，食物在口中不容易或不能下咽。这在脑溢血（即中风）和昏迷状态的老人中更容易看到。 炎症性 有的老人，身体抵抗力低下，容易患各种疾病，尤其是得了咽喉腔、食道的急性炎症性疾病，如急性咽炎、齿龈脓肿、急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎、食道炎等等，由于急性炎症病变的刺激，这些部位的黏膜发生充血、肿胀，除了能减少食物通道的通畅性外，主要由于炎症性剧烈的疼痛，使老人不肯做正常的吞咽动作，情愿不吃不喝。当炎症得到控制和减轻后，又能恢复正常的吞咽动作。 肿瘤性 一旦在咽喉部、食道内长了癌肿，是造成老人吞咽困难原因中最难处理的一类，精神受到较大的刺激和压抑，使吞咽动作在癌肿的基础上变得更加困难。比较常见的引起吞咽困难的癌肿有扁桃体癌、喉癌、舌癌、口腔癌等。最令人关注的老人吞咽困难是由食道癌所引起的。食道癌的早期症状主要表现为吞咽困难，是一种进行性的吞咽困难。由于食道内的癌肿组织不断增大、浸润和扩展，使食道的管腔逐渐地变得狭小，其空间被癌肿组织占据，直接阻碍吞咽动作。起先感到吞咽米饭和硬性食物有阻力，不得不改用烂饭或粥一类的食物，最后，发展到晚期，癌肿把食道管腔完全占满、堵塞时，连饮水、喝流汁也会感到困难，甚至到达滴水难咽的地步。同时感到胸骨后疼痛，上腹部隐约作痛，人也变得明显消瘦。 老年人发生吞咽困难，不管它是什么原因引起，都应引起重视，不能掉以轻心，应当及时地去医院作仔细检查。 ……查看全文»
- 2016-09-20 吞咽困难别忽视！吞咽困难可能预示哪些疾病
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早产儿脑瘫的症状
您好！新生儿脑瘫的早期症状主要表现为喂养困难，吸吮及吞咽不协调，护理困难，频繁吐沫，以及持续体重不增。这是脑瘫的早期症状表现之一。，过度激惹、持续哭叫,入睡困难，祝您和您的宝宝身体...[详细]
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宝宝脑瘫怎么办？
你好，症状早发现，就医要及时宝宝会出现持续哭叫，入睡困难，大部分脑瘫患儿在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。宝宝出现喂养困难、吸吮及吞咽不协调、护理困难、频繁吐沫等症状，以及...[详细]
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颈静脉球瘤可以并发哪些疾病?
颈静脉球瘤术后合并症包括脑脊液漏、脑膜炎、吞咽困难和面瘫。[详细]
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6个月的宝宝喂奶苦难吞咽也困难吐奶嘴巴不...
6个月的宝宝喂奶苦难吞咽也困难吐奶嘴巴不能很好的何必哭声也很微弱睡眠也不是很好脑瘫的征兆有小儿出生后哺喂困难如吸吮无力哭声弱或多哭易受惊吓过分安静主动运动少运动发育落后[详细]
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6个月的宝宝，喂奶苦难，吞咽也困难，吐奶...
病情分析：6个月的宝宝，喂奶苦难，吞咽也困难，吐奶，嘴巴不能很好的何必。哭声也很微弱。睡眠也不是很好脑瘫的征兆有，小儿出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓。过分安静，...[详细]
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2个月宝宝脑瘫
首先观察下宝宝的听力和视力，5%脑瘫患儿完全失聪，10%为部分听力丧失。60%脑瘫患儿有视觉障碍，常表现为斜视。其次是口、面功能障碍，部分脑瘫患儿脸部肌肉及舌部肌肉痉挛或不协调收缩...[详细]
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颈静脉球瘤的危害有术后合并症包括脑脊液漏、脑膜炎、吞咽困难和面瘫，甚至死亡。[详细]
