- 2007-06-02 吞咽困难
- 摘要： 一个人一生中总会出现那么几次吞咽困难，食物过硬、过干、狼吞虎咽都会造成吞食的哽噎感，但是，中年以上反复出现的吞咽困难，就应该引起警惕了。 吞咽困难，特别是老年人吞咽困难分为几类情况： 生理性 随着年龄的增长。人体逐渐进入老年阶段，各种组织和器官便发生一系列生理性衰老变化，生理功能也有不同程度的减退。老人的咽喉黏膜衰退，唾液腺的分泌减少，口咽部的神经感觉的反应敏感性减弱，面部肌肉的咀嚼力量减弱，使食物得不到充分的搅拌和咀嚼。再加上食道肌肉的蠕动、收缩能力明显减弱，使食道输送食物的动力作用受到影响，食物经过食道下咽的速度变得缓慢，于是就会出现下咽的食物在吞咽过程中被噎住的感觉。 异物性 有时，老人在进食时咀嚼不够仔细或匆忙进食，不能及时剔除食物中的鱼刺、木片、骨片等异物，或者不注意假牙的保养，一旦假牙的钩子损坏而致假牙脱落，脱落的假牙及以上各种异物都会混在食物中咽下，一下子就梗刺在口咽部、喉部或食道内。这些异物留存在咽喉、食道内，除了有明显的疼痛刺激外，还将使食物在吞咽时受到阻碍或疼痛而影响吞咽过程，有的甚至于不愿进食或者造成严重的病变。如果及时地去除这些异物，那么，吞咽食物的通道又将恢复正常，使食物通行无阻地经过咽喉、食道而进入胃内。 神经性 吞咽动作是在神经系统的正常指挥下，各器官互相协调而完成的。其中颅神经中的同吞咽肌有关的舌咽神经和迷走神经，一旦受到头颅病变累及或这些神经的本身病变时，就会使受到这些神经支配的吞咽肌肉的活动发生明显变化，处于瘫痪半瘫痪状态，食物在口中不容易或不能下咽。这在脑溢血（即中风）和昏迷状态的老人中更容易看到。 炎症性 有的老人，身体抵抗力低下，容易患各种疾病，尤其是得了咽喉腔、食道的急性炎症性疾病，如急性咽炎、齿龈脓肿、急性扁桃体炎、急性会厌炎、急性喉炎、食道炎等等，由于急性炎症病变的刺激，这些部位的黏膜发生充血、肿胀，除了能减少食物通道的通畅性外，主要由于炎症性剧烈的疼痛，使老人不肯做正常的吞咽动作，情愿不吃不喝。当炎症得到控制和减轻后，又能恢复正常的吞咽动作。 肿瘤性 一旦在咽喉部、食道内长了癌肿，是造成老人吞咽困难原因中最难处理的一类，精神受到较大的刺激和压抑，使吞咽动作在癌肿的基础上变得更加困难。比较常见的引起吞咽困难的癌肿有扁桃体癌、喉癌、舌癌、口腔癌等。最令人关注的老人吞咽困难是由食道癌所引起的。食道癌的早期症状主要表现为吞咽困难，是一种进行性的吞咽困难。由于食道内的癌肿组织不断增大、浸润和扩展，使食道的管腔逐渐地变得狭小，其空间被癌肿组织占据，直接阻碍吞咽动作。起先感到吞咽米饭和硬性食物有阻力，不得不改用烂饭或粥一类的食物，最后，发展到晚期，癌肿把食道管腔完全占满、堵塞时，连饮水、喝流汁也会感到困难，甚至到达滴水难咽的地步。同时感到胸骨后疼痛，上腹部隐约作痛，人也变得明显消瘦。 老年人发生吞咽困难，不管它是什么原因引起，都应引起重视，不能掉以轻心，应当及时地去医院作仔细检查。 ……查看全文»
- 2016-10-17 食道癌吞咽困难怎么办
- 摘要：吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。吞咽困难是食管癌最常见症状，对任何有吞咽困难者，必须要及早明确是否为癌所致。查体常有体重减轻，严重者导致营养不良。吞咽苦难不仅影响食道癌患者的生活质量，而且患者无法补充身体所需营养，影响后期治疗效果。因此食道癌吞咽困难，食不下咽等症状必须得到及时有效的缓解。食道癌吞咽苦难的治疗可在及时有效治疗食道癌的基础上，采用缓解患者食不下咽，吞咽苦难的方法治疗。 ……查看全文»
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喷门腺癌吞咽困难打嗝
早期一般采取手术治疗加中药治疗，治愈率很高早期没有必要进行化疗、放疗，这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质，使癌细胞有可乘之机。早期要抓紧时间治疗，越早治愈可能性越高[详细]
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打嗝吞咽困难多痰胃肠饱胀
你的这种症状考虑是精神疾病，就是功能性疾病，多是心情郁闷，生气引起的，慢性咽炎诊断食道，胃病，最好的方法是胃镜，结合你的年龄，应该问题不大，吃点调理神经的药物就可以治愈，可以吃点阿...[详细]
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呼吸困难，胸闷,打嗝，难受
你好根据你的描述一般来讲呼吸困难和胸闷这两种症状的出现需要考虑心肺疾病打嗝考虑是膈肌痉挛引起请问你是一直呼吸困难还是运动后呼吸困难？胸闷是一直胸闷吗？医生询问：[详细]
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呼吸困难、打嗝、胸闷
你的情况不能除外为纵隔病变造成的，建议进行胸部CT或者MRI检查看是否有纵隔的肿瘤，特别是畸胎瘤的可能.[详细]
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感觉胸闷，吞咽困难，吃食物到胸口就感觉被...
你好!建议你去医院做个胃镜检查,看食道有无占位性病变,明确诊断后再治疗.[详细]
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胸闷心口很疼呼吸困难头晕想吐还打嗝
头晕的原因有很多可能是感冒，颈椎病，贫血、低血压，心律失常,休息的时间和质量不好，最常见，慢性内失血也会造成头晕（比如消化道慢性失血、月经失血）。可以伴随眼前发黑，需要找到原因，针...[详细]
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胸口闷，吞咽困难，吃过凉东西后，会多打饱
你好，你的症状可能是着凉，饮食不规律，引起的胃炎的症状建议你可以服用鸡内金和吗丁啉治疗，平时按时吃饭，少吃过凉和辛辣的食物[详细]
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胸闷气短有时吞咽困难
你好，需要检查是不是呼吸道感染引起的症状，需要遵医嘱服用药物对症治疗。可以医生指导下服用药物或者胸片检查看看。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。[详细]
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胸闷，憋的慌，喘不上气来，吞咽困难，请问该怎么办？
您的情况胸闷，憋得慌，喘不上气来，这考虑是短暂心肌缺血的原因导致的，不知道您这种情况有多长时间了，最好来医院检查个心电图，还有心脏彩超看看，平时注意避免劳累，避免吃寒凉辛辣刺激性食...[详细]
